Bararka xiiq-dheerta - tallaabooyinka degdegga ah iyo daaweyn habboon

Bararka xiiq-dheerta waa xaalad neefsasho ah oo keena dareerid la'aanta dheecaan aan ka dhalan karin dareeraha sambabada ee ku dhaca laf-dhabarka iyo alveoli. Taas awgeed, waxaa jira xad-gudub fara badan oo gaas-gare ah, gaajo ogsajiin ah ayaa bilaabmaysa, unugyada iyo xubnaha jirka.

Noocyada bararka sambabada

OL waa xaalad ay tahay in si degdeg ah loo caawiyo. Waxay kicin kartaa natiijada dhaqdhaqaaqa jireed, iyo habeenkii - nasasho. Mararka qaarkood bararka sambabada ayaa noqda cilad, taasoo ka soo horjeeda asalka jebinta wareegga dheecaanka ee xubnaha. Gaadhiistu ma qabsan karaan xadiga dhiigga laga soocay kilyaha, iyo dareeraha cadaadiska sarreeya wuxuu u gudbaa alveoli. Sababtaas awgeed, sanbabadu waxay joojiyaan inay si sax ah u fuliyaan shaqadooda asaasiga ah.

Horumarka OL wuxuu ku dhacaa laba weji. Marka ugu horeysa dhiiggu wuxuu galaa irbada. Xaaladdan waxaa loo yaqaan 'edema pulmonary edema'. Iyadoo ay jirto, parenchyma waxaa gebi ahaanba la gooyaa dareeraha, laakiin lumen ee alveoli ma galaan transudate. Laga soo bilaabo bannaanka isdhexgalka, haddii cadaadiska uusan hoos u dhicin, tirada dhiiggu waxay gashaa alveoli. Xaaladdan, bararka sambabaha ee alveolar waa la ogaadaa.

Bararka neefsiga ayaa weli la sheegi karaa waqtiga koritaanka:

1. Cudurku wuxuu dhacaa 2-4 saacadood.
2. Waxay qaadataa saacado badan si ay u horumariso mid dheer. Waxay socon kartaa maalin ama in ka badan.
3. Iftiiminta degdega ah waa tan ugu khatarta badan. Waxay si lama filaan ah u bilaabataa, dhowr daqiiqo oo kaliya ka dib markii bilawga dhimashada dhaco.

Bararowga sambabada

Cudurada kala duwan waxay keeni karaan dhibaatada AL. Bararka sambabada ee sambabada ayaa la dejiyaa marka wadnuhu uu ku lug yeesho geedi socodka neefsiga. Cudurada keena waxay horseedi karaan carqalado ka yimaada qalabka maqalka iyo diastolic ee xuubka bidixda. Ku dhibaatee dhibaatada badi dadka qaba xanuunka wadnaha ee ischemic. Intaas waxaa sii dheer, barar sambabka ah oo leh xanuunka myocardial, hypertension, cudurada wadnaha ayaa dhacaya. Si loo hubiyo in OL yahay dhab ahaan wadnaha, waa inaad u fiirsataa cadaadiska kondhamka sanka. Waa in ka badan 30 mm Hg. Art.

Bararka sambabada aan lahayn

Nooca nooca OL waxaa sababi kara cudurro kala duwan, oo horseedaya hal dhibaato - ka hortagga suurtagalnimada xuubka alveolarka. Cudurada keena barar aan kaadinimo lahayn

• oof-wareen (bakteeriyada iyo viral labadaba);
• Cudurka DIC;
• qaabka ugu ba'an ee xanuunka feerikada;
• shoogga sambabada.

Dhibaatada ugu weyn waa in bararka wadnaha iyo unugyada wadnaha aan ahayn wadnaha oo adkeynaya si loo kala saaro midba midka kale. Si loo saxo dhibaatada, takhasuska waa in uu tixgeliyaa taariikhda bukaanka ee bukaanka, wuxuu qiimeeynayaa ischemia ischemia, wuxuuna cabbiraa dhiigbaxa bartamaha ee hemodynamics. Marka la eego baaritaanka, baaritaan gaar ah ayaa sidoo kale loo isticmaalaa-cabiraadda cadaadiska cadaadiska. Haddii tirooyinku ka sareeyaan 18 mm Hg. Art. Miyuu kudheerahay bararka dhiigga? Iyada oo dhibaatada asalka wadnaha aan ahayn, cadaadiska ayaa caadi ah.

Barar sambab ah

Dawladu waxay timaaddaa sababtoo ah:

• kor u qaadista suunka gawaarida;
• ku xadgudubka sharaftooda;
• xadgudubyada hababka ugu muhiimsan ee ku dhaca nuugaashka neurovegetative;
• gaajada oksijiin.

Bararka sunta ayaa leh waxyaabo qaas ah. Wuxuu qabaa mudo gaaban oo dib u celi ah. Intaas waxaa sii dheer, calaamadaha guud ee OL waxaa lagu soo daray calaamadaha gubashada kiimikada ee sanbabada iyo unugyada neef-mareenka. Daawada waxay kala duwantahay afar jeer oo ugu muhiimsan ee horumarinta dhibaatada:

1. Marka ugu horeysa, muuqaalka cudurka dabiiciga ah wuxuu caan ku yahay: qufac, dyspnea oo daran, lachrymation aan cirib tirin. Xaaladaha ugu adkaa, joojinta joogtada ah ee wadnaha iyo neefta ayaa dhici karta.
2. Inta lagu jiro xilliga qarsoon, astaamaha xanaaqa way ka baxday. Waxay socotaa dhowr saacadood illaa dhowr maalmood (laakiin sida caadiga ah, kama badna 4 ilaa 6 saacadood). Inkasta oo fayoobaanta guud ee bukaanku ay tahay mid xasilloon, tallaabooyinka ogaanshaha ayaa go'aamin kara calaamadaha bararka soo socda: neefsashadu waxay noqotaa mid joogto ah, garaaca wadnaha ayaa hoos u dhacda.
3. Marxaladda saddexaad waxay muujineysaa barar. Waxay socotaa maalin. Xilligan, heerkulku kor ayuu u kacaa, neutrophilic leukocytosis horumariyaa.
4. Gebogebada, waxaa jira calaamado ah dhibaatooyin, kuwaas oo noqon kara xanuunka noocaas ah, sida oof-wareenka ama pneumosclerosis.

Maxaa keena bararka sambabada?

Sababaha sambabadu u bararaan, badanaa. Waxaa ka mid ah:

• sepsis (inta badan kiisaska oo ka soo horjeeda asalka astaamaha dhiigga ee dhiigga);
• daroogada xad dhaafka ah;
• oof-wareen ;
• xaddi badan oo ah daroogooyinka qaarkood (kuwa ugu khatarsan waa daawooyinka anti-inflammatory iyo daawooyinka cytotoxic);
• dhaawaca shucaaca ee sanbabada;
• sumaynaya sunta;
• stasis wareegga koowaad ee wareegga dhiigga (oo lagu arko neefta neefta, emphysema iyo cudurrada kale ee sanbabada);
• hoos u dhaca joogtada ah ama si lama filaan ah u ah heerarka borotiinka ee dhiigga (sida cirrhosis, neefrotic syndrome iyo cudurada kale ee kelyaha);
• gelisashada;
• qaabka ugu ba'an ee xanuunka feerikada;
• sumowga gaas ;
• rabitaanka caloosha;
• pneumothorax ;
• joogso heer sare;
• hirgelinta xad-dhaafka ah ee aan la xakameynin ee dareeraha.

Bararka sambabada ee wadnaha oo shaqeyn waaya

Baaritaanka noocan ah waa marxalada ugu dambeeya ee kordhinta dhiig-baxa ee wareegga wareegga. Bararka sambabada ee cudurada wadnaha wuxuu ku dhacaa qaabab ba'an oo wadnaha ku dhaca iyo nidaamka carqaladaynta guud ahaan. Edema Cardiogenic waxaa lagu gartaa qufac leh dheecaan ka sameysan midab casaan leh. Gaar ahaan xaaladaha adag, bukaanku waxa uu dareemaa yaraanta oksijiin la'aanta oo lumisa miyirka. Neefsashada bukaanada waxay noqotaa mid dabacsan oo aan dhammaystirnayn, sidaas darteed, hawo qaadashada sanbabada ayaa loo baahan yahay.

Bararka xiiq-dheerta ee dhererka

Xuddunta ugu sarreysa waa isboortis khatar ah mana aha oo kaliya khatarta isku xirka qulqulka. Bararka sambabada ee buuraha waa caadi. Xitaa waxaa laga yaabaa inuu kiciyo qulqulatooyin khibrad iyo khibrad leh. Qodobka sare waxaad ku kici kartaa buuraha, oxygen yaraanta jirkaaga. Xagga sare, cadaadiska ayaa hoos u dhacaya, dhiigana gudubaya sanbabada ma helayaan qadarka saxda ah ee gaaska faa'iido leh. Sidaas darteed, dareeraha wuxuu ku ururaa sambabada. Haddii aadan ku caawin karin bararka sambabada, qofku wuu dhiman karaa.

Bararka xiiq-dheerta ee dadka bukaanka ah

Jirka bani'aadamka looma habeeyo in uu ku jiro meel bannaan mudo dheer. Sidaa daraadeed, bukaanjiifka qallalka qaarkood waxay bilaabaan dhibaatooyinka qaabka OL. Calaamadaha dhibaatadu waxay la mid yihiin sida kiisaska keena cudurada halista ah, laakiin way fududahay in lagu daaweeyo barar sambabeed oo kale, sababtoo ah waxaa horey loo og yahay sababta ay u muuqatay.

Iyo dadka bukaanka ah, xuubka sambabada ayaa sababa sababaha soo socda: booska suuxdinta ee hawada ka baxa waa yar yahay. Taas awgeed, socodka dhiigga ee sanbabada ayaa hoos u dhacaya, iyo astaamaha joogtada ah waxay horumariyaan. Xaakada, oo ay ku jiraan qaybo barar ah, waxay urursadeen, oo waxay u baahanyihiin inay hoos u dhigaan. Natiijo ahaan, geeddi-socodka joogtada ah ee horumarka, horumarinta duufaanka.

Bararka sambabada - calaamadaha, calaamadaha

Muuqaal aad u daran oo joogto ah ayaa kala duwan. Dabadeed si tartiib ah ayuu u kobcayaa. Marka ugu horeysa ee "liqa", digniin ku saabsan dhibaatada, waxay noqotaa neefta gaaban. Marka ugu horeysa waxay soo ifbaxeysaa inta lagu jiro jirdhiska jidhka, laakiin waqtiga, neefsashadu way adkaan doontaa xitaa xaalad nasasho buuxda leh. Bukaanno badan, oo barbar socda neefta gaaban, calaamadaha bararka sambabada ayaa muujiya, tusaale ahaan, neefsashada oo degdeg ah, dawakhaad, lulo, tamar darro guud. Si loo muujiyo khatarta waxaa laga yaabaa in ay tahay habka loo dhegeysto sanbabada - qaylo-dhaan, qulqul-daro iyo dhawaaqyo qallafsan ayaa lagu dhegeystaa stethoscope.

Barar suuxdinta oo dhib ah lama dhibo in la ogaado. Caadi ahaan waa la muujiyaa habeenkii, inta lagu jiro hurdada. Nin wuxuu ka soo kacaa weerarka niyadjabka daran. Waxay ka hadlaysaa argagax, sababtoo ah weerarka oo kaliya ayaa sii xoogaysanaya. Muddo ka dib, qufac, miisaan, cyanosis, dhawaaqid adag oo qabow, gariirin, xanuunka ku dhuujinaya xuddunta xabadka ayaa lagu daraa astaamaha hore. Marka uu hawshu socoto barar kordha, jahawareer ayaa dhici karta, cadaadiska dhiigga ayaa dhici kara, ama daciifaya - ama aan la tijaabin dhammaan - garaaca wadnaha.

Bararka xiiq-dheerta - daaweynta

Daaweynta AL waa in lagu wajahaa yareynta si ay u gebi ahaanba u tirtirto dhammaan sababaha ugu waaweyn ee sababay dhacdadiisii.

Halkan waa sida loo daaweeyo edema sambabada:

1. Marka ugu horeysa, dhammaan tallaabooyinka suurtogalka ah waa in la qaado si loo yareeyo socodka dhiigga sanbabada. Si loo sameeyo tani waxay ka caawineysaa dhiig-miirayaasha, diuretics-ka, habka dhiig-baxa ama isticmaalka guntiga.
2. Haddii taasi suurtogal tahay, waxaa lagama maarmaan ah in la siiyo xaalado ah soohdimaha dhiigga - iyadoo la adeegsanayo dardar-celinta wadnaha iyo hoos u dhigidda caabuqa xididdada dulinka ah.
3. Daaweynta Oxygen waxay kaa caawineysaa in la baabi'iyo calaamadaha bararka sambabada.
4. Aad bay muhiim u tahay in bukaanka la siiyo nabad iyo in laga ilaaliyo xaaladaha walaaca leh.
5. Xaaladaha ugu daran, isku dar ah 5 ml oo ah 96% aalkolo iyo 15 ml oo ah 5% glucose ah oo ku jirta trachea ama xididada ayaa loo oggol yahay.

Bararka xiiq-dheerta - gargaarka degdegga ah, algorithm

Sida ugu dhaqsaha badan marka hore muuqaalada AL-du waa la ogaadaa, qof waa in la caawiyaa ka hor intaan cusbitaalka la dhigin. Haddii kale, weerku wuxuu keeni karaa dhimasho.

Daryeelka degdega ah ee bararka sambabada waxaa lagu sameeyaa iyadoo la raacayo qaabka soo socda:

1. Dhibbanaha waa in lagu meeleeyaa meel siyaado ah.
2. Nadiifi maskaxda neefta sare ee xumbada leh neefta oksijiinta.
3. Xanuun xoog leh si aad u joojisid daawooyinka dhimirka.
4. Soo celiya heerka wadnaha.
5. Caadi ahaan korontada iyo dheellitirka acid-saldhigga.
6. Iyada oo caawimaadda xanuunka, waxay dib u soo celisaa cadaadiska foornada ee goob yar.
7. Hoos u dhig mooska maraakiibta iyo mugga mulkiga intrathoracic.
8. Kaalmada koowaad ee bararka sambabaha waxaa ku jira galinta glycosides wadnaha.

Bararka xiidmaha - daaweynta

Daaweynta daran ayaa sii socota isbitaalka. Si loola dagaallamo dhibaatada sida daaweynta bararka sambabada ayaa u baahan doona waxyaabaha soo socda:

• Morphine;
• Fentanyl;
• Furosemide ;
• Korglikon;
• Strofantin;
• Eufillin ;
• Aminophylline;
• antibiyootikada (marka laga hadlayo dhibaatooyinka bakteeriyada).

Cadaadiska sambabada - cawaaqibka

OL wuxuu yeelan karaa cawaaqib kala duwan. Haddii daryeelka degdega ah la bixiyo waqtigaa oo sax ah, daaweynta xiga waxaa fuliya khabiiro takhasus leh, xitaa bararka sambabada ee sambabada ayaa si badbaado leh loo iloobi doonaa. Hypoxia oo aad u dheer waxay keeni kartaa hababka aan dib u dhicin ee habka dhexe ee dareemayaasha iyo maskaxda. Laakiin kiisaska ugu xun, bilowga degdeg ah ee bararka daran waxaa keenaya natiijo dhimasho ah.

Bararka xiiq-dheerta - prognosis

Waxaa muhiim ah in la fahmo in AL ay tahay dhibaato taasoo saadaashu inta badan ku fiicnayd. Marka loo eego tirakoobka, qiyaastii 50% bukaannada ayaa ka badbaaday. Laakiin haddii ay suurtogal tahay in la ogaado bilawga bararka sambabada, fursadaha soo kabashada ayaa kordhaya. Maqnaanshaha, ka soo horjeeda asalka astaamaha miyir-qaadiga, wuxuu keenaa dhimasho 90% kiisaska. Ka soo kabashada weerarka bukaannada dhawr bilood ka dib waa in lagu daaweeyaa dhakhaatiirta.