Bilirubin waa unug kiimiko ah, mid ka mid ah qaybaha ugu muhiimsan ee xitaa soo saaro unugyada beerka waxayna ka qayb qaadanayaan habka dheef-shiidka. Waa sunta sunta ah ee la sameeyo markii la gooyo ama lafa burburay waa qaybo ka mid ah dhiigga, taasina waxay ku dhacdaa beertu. Dheeraad ah, bilirubin waxay gasho unugyada beerka waxayna u beddelataa mid kale, foomka biyaha.
Jajabyada bilirubin
Bilirubin ee jirka bini-aadmiga ah, gaar ahaan dhiigga, waxaa loo yaqaan laba nooc oo jajab:
- Dareem la'aan (lacag la'aan) jajab ah , taas oo xitaa xiirarka xitaa, lagu xoqdo biyo iyo awood u leh inay u gudbaan xuubka unugyada iyo carqaladeeyaan hawshooda.
- Jajabka tooska ah (bound bound) , waxaa lagu helaa bilirubin bilaash ah oo ku jirta hepatocytes oo leh hanti biyaha lagu fili karo.
Bilirubin toos ah oo toos ah oo ku jira dhiigga ayaa ah wadarta guud (guud ahaan) bilirubin, go'aaminta taas oo la fulinayo inta lagu jiro daraasaddaha cilmiga noolaha ee dhiigga dhiigga. Aynu tixgelinno, heerkee ama qiyaasta bilirubin ee dhiigga dumarka iyo wixii falanqeyn ah ee tilmaamahan la sheegi karo.
Heerka guud ee bilirubin ee dhiigga
Si loo go'aamiyo wadarta bilirubin ee ku jirta nidaamka wareegga dhiigga, dhiig ayaa laga soo qaadaa xididka ulnar goorka subaxda calool madhan. Habab kala duwan ayaa loo adeegsadaa falanqaynta. Waa in la tixgeliyaa in arrimo kala duwan ay saameyn ku leeyihiin tayada falanqaynta. Sidaa darteed, natiijooyinka waxaa laga yaabaa in la yareeyo haddii daraasadda ka hor inta bukaan-socodka ay qaadatay daawooyinka steroid, erythromycin, phenobarbital, cuno cunno leh maadada sare ee carotenoids (karootada, khudaarta). Qiyamka la qiimeeyey waxaa lagu go'aamin karaa qaladka shaqaalaha caafimaadka u oggolaanaya mudo dheer oo ah maaddada daraasaddaha ku jirta iftiinka, taas oo keenta in oksaydhka serum yahay.
Heerka haweenka ayaa ah qiimaha guud ee bilirubin, oo isbedbeddelaya 3.4 - 17.1 μmol / l (taas oo 80% ay ku dhacdo jajabka aan tooska ahayn). Ragga, heerka sare ee qiimaha caadiga ah ee tilmaamahan ayaa wax yar ka sareeya. Xaqiiqadani waxay sabab u tahay xaqiiqda ah in tiro yar oo ka mid ah erythrocytes waxaa lagu soo saaray jirka haweenka. Waa in sidoo kale la ogaadaa in inta lagu jiro muddada gesting, gaar ahaan saddexda bilood ee ugu dambeeya, waxaa laga yaabaa in ay ka yar tahay heerka caadiga ah ee tilmaame su'aasha ah, ka dhalatay xadgudub ka yimaada xitaa beerka. Si kastaba ha noqotee, marka dhalmada ka dib, qiimaha waa mid caadi ah.
Qiimeeynta ogaanshaha ee tilmaamayaasha guud ee bilirubin
Fikradda guud ee bilirubin ee ku jirta dhiigga dhiiggu wuxuu siinayaa macluumaad muhiim ah oo ku saabsan tayada jirka ee jirka dheef-shiid kiimikaadka, awoodaha awoodda ee xubnaha ka qayb qaadanaya is-dhaafsiga, waxay u oggolaaneysaa dhakhaatiirta takhasusyada kala duwan inay baaraan oo qiimeeyaan waxtarka daaweynta cuduro badan. Inta badan, falanqayntan waxaa lagula talinayaa in lagu ogaado cudurada beerka ee looga shakisan yahay, dhiig-yaraanta dhiig-yaraanta. Waa in la fahamsan yahay in calaamadda heerka aqoonta bilirubin aanu oggolaan in aan si cad u ogaano sababta keentay korodhka. Sidaa daraadeed, daraasaddan waa in lagu dhamaystiraa daraasadda jajabyada bilaubin ee dhiiga.
Haddii lagu jiro falanqaynta waxaa la go'aaminayaa in kororka guud ee bilirubin uu sababo waxyaabo kordhay oo ah jajabka aan tooska ahayn, tani waxay tilmaami kartaa:
- dhiigfuranka 'hemolytic' ;
- duumada;
- Cudurka Gilbert;
- xanuunka Kriegler-Nayar, iwm.
Marka bilirubin wadarta la kordhiyo sababtoo ah jajabka xaddidan, mid ayaa ka shakin kara:
- Dabin-Johnson syndrome;
- Cagaarshow;
- cirrhosis;
- cholelithiasis, iwm.
Ka gudubka qiyaasaha labada kooxoodba waxay ku sheegi karaan noocyadan sida:
- kansarka beerka;
- alveococcosis ee beerka;
- cagaarshow fayras, iyo kuwo kale.
Isugeynta dhiigga bilirubin ee dhiigga ayaa la ogaadaa ka dib dhiig badan oo jidhka ka lumay, oo ka soo horjeeda dystrophy guud.