Cudurka 'Sjogren' waa cudur cudur ah oo sababi kara dhaawacyada nidaamka unugyada isku xiran. Laga soo bilaabo geedi socodka neefsiga, qanjidhada maskaxda - qanjidhada iyo qanjirada qanjidhada - ayaa ku xanuunsan inta badan. Xaaladaha badankood, cudurku wuxuu qaadaa kooras horumar ah oo joogto ah.
Sjogren's Syndrome - Waa maxay cudurkan?
Dhibaatada calaamadaha cilladda qalalan ayaa markii ugu horreysay soo jeedisay dareenka ay bixisay Shegren Swedish-ka ee ka soo horjeeda Shegren wax ka yar boqol sano ka hor. Waxa uu helay tiro badan oo bukaannadiisa ah oo isaga u yimid isaga oo cabashooyin ku dhajiya indhaha, dhowr astaamood oo isku mid ah: caabuqyada daba dheeraaday ee xerooyinka iyo xerostomia - qallajinta macaanka afka. Kormeerku wuxuu xiiseynayaa dhakhaatiirta iyo saynisyahannada kale. Waxay u muuqatay in cudurkani uu yahay mid caadi ah oo loola dagaallamo wuxuu u baahan yahay daaweyn gaar ah.
Sjogren's syndrome - waa maxay? Cudurka bukaan-socodka ah ee joogtada ah ayaa ka soo horjeeda asalka astaamaha ku dhaca nidaamka difaaca. Ururku wuxuu qaadaa unugyo u gaar ah unugyada shisheeye wuxuuna bilaabaa inuu si firfircoon u horumariyo difaaca jirka. Taasoo ka soo horjeeda, geeddi-socodka bararka ayaa kobcaya, taas oo keenaysa hoos u dhac ku yimaada qanjirada qanjirada dibedda - sida caadiga ah salivary iyo lacrimal.
Sjogren's Syndrome - Sababaha
Si aad u tiraahdo sida ay ugu wacan tahay cudurada korontada ku shaqeeya, dawadu weli ma sii socon karto. Sidaa darteed, meesha jirrooyinka qalalan ee Sjogren ka yimaado waa qarsoodi ah. Waxaa la ogyahay in genetic, immunological, hormoon iyo waxyaabo kale oo dibedda ah oo ka qaybqaadanaya horumarinta cudurka. Xaaladaha badankood, fayrasyada sida cytomegalovirus, Epstein-Barr, herpes, ama cudurada sida polymyositis, scleroderma nidaam, lupus erythematosus, rheumatoid arthritis waxay noqdaan kuwa ku dhiirrigeliya horumarinta cudurka.
Cudurka 'Sjogren' ee Cudurrada Asaasiga ah
Waxa jira laba nooc oo xanuun ah. Laakiin waxay isku mid yihiin. Qalitaanka xuubka xuubka labada xaaladood ee kiisaska ayaa kobcaya sababtoo ah qanjiraha kaadimareenka qanjirka 'exocrine' oo ku wejsan mareenka caloosha iyo mindhicirka. Haddii cudurku uu ku dhaco cudur madaxbannaan oo aan waxba ka soo bixin muuqaalkiisa, markaa taasi waa cudur asaasi ah ee Sjogren.
Cudurka Sjogren ee Secondary
Sida caadada u muujineyso, xaaladaha qaarkood, cudurku wuxuu ka dhacaa asalka kale ee cudurka dabiiciga ah. Marka loo eego tirakoobka, cillad qallalan oo qalalan ayaa laga helaa 20 - 25% bukaanada. Waxaa la geliyaa marka cudurku uu buuxiyo shuruudaha dhibaatooyinka noocaas ah sida rheumatoid arthritis, dermatomyositis, scleroderma iyo waxyaabo kale oo la xariira maqaarka unugyada isku xiran.
Cudurka Sjogren - calaamadaha
Dhammaan muuqaalka cudurka ayaa u qaybsan glandular iyo birta dheeriga ah. Xaqiiqda ah in cudurka Sjogren uu ku faafo qanjidhada maskaxda waxaa lagu fahmi karaa dareenka gubashada, "ciid" indhaha. Dad badan ayaa ka cabanaya indhaha oo cuncun cuncun leh. Badanaa indhaha ayaa casaanaya, oo dhinac walba waxay ku ururaan walax macquul ah. Marka uu cudurku sii socdo, sawirro-qaadashada ayaa soo baxa, indhaha oo gaabis ah oo cidhiidhi ah, muuqaalka muuqaalku wuu sii xumaanayaa. Kororka qanjirada maskaxda ayaa ah dhacdo dhif ah.
Astaamaha calaamadaha cudurka Sjogren, oo saameyn ku yeeshay qanjidhada salivary: Xuubka qalalan ee afka, xuduudda guduudan, dibnaha. Badanaa, bukaanku waxay yeeshaan qallal , iyo, marka laga reebo qanjirrada salivary, qaar ka mid ah qanjidhada ku dhow ayaa iyaguna kordha. Ugu horreyntii, cudurku wuxuu isu muujiyaa oo kaliya ficilka jirka ama dareenka dareenka. Laakiin marka dambe qalajinta ayaa noqota mid joogta ah, dibnaha ayaa la daboolaa dibudhiska guska, kaas oo kordhiya khatarta ah inuu ku biiro infekshanka fangasta.
Mararka qaar, sababo qallalan oo kudhaca nasopharynx, saliiduhu waxay bilaabaan inay sameeyaan sanka iyo tuubooyinka maqalka, taas oo u horseedi karta otis iyo xitaa maqal la'aan maqalka ah. Marka calaamadaha gawaarida iyo fiilooyinka si adag looga badiyo, waxaa jira hoore iyo xabeeb. Waxa kale oo ay dhacdaa in xadgudubka liqitaanka uu keeno xanuunka qanjirka 'atrophic'. Ciladku waxay muujinaysaa lallabbo, oo ka sii daraysa rabitaanka cuntada, miisaanka ku yaal gobolka epigastric ka dib cunista.
Tilmaamaha ka baxsan xaalada sambabada ee Sjogren's syndrome waa sidan:
- xanuun xanuunka;
- adkaanshaha murqaha iyo kala-goysyada subaxa;
- daciifinta murqaha;
- finan yaryar oo dhiig leh oo ka hor imaanaya asalka dhabta ah ee dhaawacyada vascular;
- neuritis of wajiga ama neerfayaasha trigeminal;
- finanka dhiig karka ee jirka iyo xagjirnimada;
- qalajinta xubinta taranka.
Cudurka Sjogren - cudurada kala duwan
Qeexitaanka cudurku wuxuu inta badan ku saleysan yahay joogitaanka xerophthalmia ama xerostomia. Ugu dambeyntii waxaa lagu ogaanayaa sawir-qaadis, sawir-maskaxeed iyo xajmiga qanjirada. Cilmi-baarista xerophthalmia, baaritaanka Schirmer ayaa la sameeyaa. Hal dhammaadka qori waraaq ah ayaa lagu dhejiyaa indhaha hoosteeda oo ka tagay muddo yar. Dadka caafimaadka qaba, ka dib 5 daqiiqo, qiyaastii 15 mm ee dhuuban ayaa noqon doona qoyan. Haddii cudurka Sjogren loo xaqiijiyo, baaritaanku wuxuu muujinayaa in aysan ahayn wax ka badan 5 mm oo qoyan.
Calaamadaha kala duwan waxaa lagama maarmaan ah in la xasuusto in NLS ay u kori karto si la mid ah ciladahaan sida gawaarida oogada oogada, oogada astaamaha, cudurada daroogada. Qeexida asaasiga asaasiga ah ee qalalan ayaa si fudud u fududeynaya ogaanshaha habka difaaca jirka ee SS-B. Waxaa ugu adkaata in lagu ogaado cudurka Sjogren ee qaba rheumatoid arthritis, sababtoo ah dhaawaca wadajirku wuxuu bilaabmaa inta badan muuqaalka calaamadaha qalalan.
Sjogren's syndrome - tijaabooyinka
Ciladeynta cudurka ayaa ku lug leh baaritaanka shaybaarka. Marka la ogaado cudurka Sjogren, falanqaynta waxay muujineysaa natiijooyinka soo socda:
- Baaritaanka guud ee dhiigga, ESR-du, Dhiig-yare iyo dhiig-yaraanta unugyada dhiiga cad ayaa la go'aamiyaa.
- OAM waxaa lagu gartaa joogitaanka borotiinka.
- Cudurka borotiinka waxaa sidoo kale lagu sifeeyaa falanqaynta biochemical ee dhiiga. Intaa waxaa dheer, daraasaddan ayaa muujinaysa astaamaha ugu badan ee rheumatoid ah.
- Baadhitaan gaar ah oo loogu talagalay joogitaanka unugyada difaaca jirka ee tiroklobulin ee 35% waxay muujinaysaa korodhka diiradda.
- Natiijooyinka xinjirta qanjirada qanjirada ayaa xaqiijinaya calaamadaha Sjogren's syndrome.
Sjögren's Syndrome - daaweynta
Tani waa dhibaato culus, laakiin ma aha mid halis ah. Haddii aad u fiirsato calaamadaha waqtigeeda iyo markaad ogaato daaweynta cudurka Sjogren waa la bilaabay, waxaad ku noolaan kartaa adigoo dareemaya raaxo. Waxa ugu muhiimsan ee bukaanka ma aha in la iloobo muhiimada nolol caafimaad leh. Tani waxay gacan ka geysaneysaa xoojinta difaac la'aanta, uma oggolaan doonto in geedi socodka hawleedka uu si firfircoon u horumariyo isla markaana u yareeyo khatarta dhibaatooyinka.
Suurtagal ma tahay in la daaweeyo cudurka Sjogren's syndrome?
Marka cudurka la xaqiijiyo, bukaanku wuxuu helayaa talooyin ku saabsan daaweyn. Sjogren's syndrome waxaa lagu daaweeyaa maanta, lakiin suurtagal ma ahan in suurtogal ah in si buuxda looga takhaluso cudurka. Sababtan awgeed, keliya daaweynta astaamaha calaamadaha ayaa la sameeyaa. Shuruudaha lagu qiimeeyo tayada daaweynta waa caadigeynta calaamadaha cudurka ee cudurka. Haddii dhammaan ujeedooyinka daaweyntu ay caawimaan, tilmaamayaasha shaybaarka iyo sawirka taariikheed ayaa sii fiicnaanaya.
Sjögren 's Syndrome - Talooyin ku saabsan Dhaqtarka
Daaweynta cudurrada qalalan waxay ku lugleeyihiin ciladaha iyo haddii ay lagama maarmaan noqoto, la dagaallanka cudurrada asaasiga ah. Ka hor intaan daaweynta Sjogren's syndrome, waxaa lagama maarmaan ah in baaritaan lagu sameeyo. Ka dib, sida caadiga ah, macnaheedu waxaa loo adeegsadaa:
- glucocorticoid Prednisolone (nidaamka iyo qiyaasta waxaa loo go'aamiyaa shakhsi ahaan iyada oo ku xiran darnaanta cudurrada calaamadaha iyo darnaanta calaamadaha);
- xeeldheerayaasha - Parmidin, Solcoseryl;
- immunomodulator Splenin;
- xinjirowga lidka ku ah Heparin;
- Contrikal ama Trasilol - daroogooyinka joojiya soo saarida unugyada proteoltica;
- Zioostatics - Chlorbutin, Azathioprine, Cyclophosphamide (asal ahaan waxay kugula talinaysaa qaadashada glucocorticoids).
Si aad uga saarto afka qalalan, raaci. Cudurka indhaha ee qallalka ah waxaa lagu daaweeyaa kiniiniga saline, Hemodesis. Tubbo-qoryaha la qalajiyay iyo trachea ayaa lagu daaweyn karaa Bromhexin . Iyada oo bararro qanjidhada Dimexide, Hydrocortisone ama Heparin ayaa la dhibtoonaya. Marmarka qaarkood afka qalalan ee lagu ogaado cudurka Sjogren ayaa keenaya horumarinta cudurrada ilkaha. Si looga hortago, waxaad u baahan tahay inaad ilaaliso nadaafada afka ee ugu badnaan.
Cudurka Sjogren - daaweynta daaweynta dadweynaha
Ciladda qalalan waa calaamadaha calaamadaha iyo calaamadaha. Iyaga oo dhan waxay ka wanaagsan tahay sidii loola dagaalamo dhaqanka. Laakiin mararka qaarkood Sjogren's syndrome, hababka dadku waxay codsadeen caawimaad is barbardhac ah oo wanaajiya xaalada bukaanka. Qaar ka mid ah bukaanada, tusaale ahaan, xusuusnow in dhibco indhaha laga sameeyey dill iyo baradhada baradhada ayaa aad uga waxtar badan dareerayaasha dhuxusha.
Dib-udajinta dhirta loogu talagalay biyo raacinta
Waxyaabaha ay ka kooban tahay:
- ubax chamomile - 1 qaado oo ah;
- sage caleemo - 1 tbsp. l.
- biyaha - 1 dhalo.
Diyaarinta iyo isticmaalka:
- Isku duuban iyo miisaan yar.
- Karkari biyaha iyo ku shub walaaq qalalan.
- Daawada waxay u baahan tahay inay soo baxdo 40 daqiiqadood.
- Ka dib markii la xaddidayo waxay diyaar u tahay isticmaalka.
Sjogren's syndrome - prognosis
Cudurkaani wuxuu sii socdaa iyada oo aan wax khatar ah nolosha. Laakiin sababta oo ah, tayada nolosha bukaanka ayaa si aad ah uga sii dareysa. Daaweyntu waxay caawisaa ka hortagga dhibaatooyinka waxayna haysataa awooda shaqaynta dadka waaweyn - Cudurka Sjogren ee carruurta waa mid dhif ah. Haddii daweyntu aanay bilaabmin, cudurku wuxuu ku dhici karaa qaab daran, kaas oo, marka infekshannada labaad, sida bronchopneumonia , sinusitis ama tracheitis, mararka qaarkood wuxuu keenaa naafonimo.