Waxyaabaha ka kooban unugyada jidhka oo dhan waxaa ka mid ah esters of acids fatty iyo alkolada polyhydric. Xeryahooda kiimikada ah waxaa lagu magacaabaa fosfolipids, waxay mas'uul ka yihiin ilaalinta qaabka saxda ah ee unugyada, ka qaybqaata geeddi-socodka dheef-shiid kiimikaadka iyo ka-goynta kolestaroolka. Xaaladda guud ee caafimaadku waxay ku xiran tahay diiradda walxahan.
AFS-syndrom - waa maxay?
Ilaa 35 sano ka hor, cilmi-baadhaha rheumatologist Graham Hughes ayaa helay baadhitaan ku saabsan habka difaaca jirka uu bilaabo inuu soo saaro antibiyo gaar ah oo ka soo horjeeda fosfolipids. Waxay ku soo lifaaqaan qolalka haragga iyo darbiyada, waxayna la macaamilaan borotiinka, waxay geli karaan falcelinta dheef-shiid kiimikaadka iyo xinjirta. Calaamadaha difaaca jirka ee ikhtiyaarka ah ee labaad iyo tan koowaadba waa cudur aan la aqoonsan oo asal ah oo asal ah. Dhibaatadani waxay u badantahay in ay saameyn ku yeelato haweenka da'da yar ee dhalmada.
Cudurka dabaysha (antiphospholipid syndrome) - sababa
Si loo helo cilmi-baarayaasha ayaa haddana macquul ma aha in la dhiso, sababta ay u jirran tahay cudur ama cudur. Waxaa jira warar sheegaya in antiphospholipid syndromeka badanaaba lagu ogaado qaraabada la midka ah cudurka. Marka laga reebo dhaxalka, khabiiradu waxay soo jeedinayaan dhowr waxyaalood oo kale oo kicin kara pathologyka. Xaaladaha noocaas ah, heerka labaad ee AFS wuxuu horumariyaa - sababaha soo saarka unugyada antibody waxay ka kooban yihiin horumarka cudurada kale ee saameeya habka difaaca jirka. Istaraatijiyadda daweynta waxay kuxirantahay qaababka bilawga ah ee cudurka.
Calaamadaha ugu horreeya ee antiphospholipid syndrome
Noocyada noocan ah ee noocan ah ayaa si madax-bannaan u kobciya, oo aan ka hor imanayn astaamaha jirrada qaarkood. Xanuunkan difaaca jirka ee antiphospholipid waa adag tahay in la daweeyo sababtoo ah la'aanta arrimo xanaaqsan. Badanaa qaabka ugu muhiimsan ee cudurku waa qiyaastii asymptomatic waxaana lagu ogaadaa marxaladaha dambe ee horumarka ama haddii ay dhacdo dhibaatooyin.
Calaamadaha loo yaqaan antiphospholipid syndrome
Tani waxay u dhigantaa fal-celin-xumo ba'an oo kicinaysa sababtoo ah jiritaanka cudurrada kale ee cudurrada ama dhacdooyinka caafimaad ee qaarkood. Hawlgalku wuxuu bilaabmayaa bilowga hormarinta cudurada unugyada difaaca jirka xataa xitaa waa riman. Cudurka dabaysha (Antiphospholipid syndrome) ee haweenka uurka leh waxaa laga helaa 5% kiisaska. Haddii cudurka suura galka ah ee la ogaado horay, u qaadista si weyn ayay uga sii dari doontaa koorsadiisa.
Cudurada loo maleeyo inay dhalinayaan xanuunka 'antiphospholipid syndrome':
- infakshanka viral iyo bakteeriyada;
- neeflaytada neeflaytka ah ee kaadiheysta;
- periarteritis nodular;
- lupus erythematosus.
Cudurka dabaysha (Antiphospholipid syndrom) - astaamaha dumarka
Sawirka bukaan-socodka ee pathology ayaa ah mid aad u kala duwan oo aan kala-duwaneyn, taas oo adkaynaysa ogaanshaha kala duwanaanshaha. Mararka qaarkood cilladuhu waxay dhacaan iyada oo aan wax calaamado ah, laakiin badanaa inta badan cilladda qandho-xannuunku waxay muujisaa lafdhabarta xinjirta dhiigga ee dusha sare iyo xididada dhiigga (xididada ama xididdada):
- sagaal hoose;
- beerka;
- retina;
- maskaxda;
- wadnaha;
- iftiin;
- kelyo.
Calaamadaha caadiga ah ee haweenka:
- muuqaal ah oo lagu ogaanayo maqaarka (liveroid reticulated);
- cudurka miyir-qaadiga;
- kalluunka;
- kufin;
- xanuunka laabta;
- xididdada isbeelka;
- thrombophlebitis;
- garaacid;
- dhiig-karka;
- ku filnaan la'aanta kelyaha;
- Ascites;
- weerarrada is-kicinta ;
- qufac qallalan oo daran;
- necrosis ee lafaha iyo unugyo jilicsan;
- portal hypertension;
- dhiigbax gacmaha;
- dhaawaca beerka oo daran;
- Cudurka beer-baxa;
- geerida uur-kujirka ee intrauterine;
- dhicis aan caadi ahayn.
Cudurka dabaysha (Antiphospholipid syndrome) - cilad-sheegid
Way adagtahay in la xaqiijiyo jiritaanka pathology ee lagu sharraxay, sababtoo ah waxay wajahaysaa cudurrada kale, waxay leedahay calaamado aan kala duwanayn. Si loo ogaado cudurka, takhaatiirtu waxay isticmaalaan 2 kooxood oo ah shuruudaha qoondaynta. Baaritaan loogu talagalay xanuunka antiphospholipid syndrome marka hore waxaa ku jira ururinta anamnezis. Nooca ugu horreeya ee tusmooyinka qiimeynta waxaa ka mid ah dhacdooyinka kiliinikada:
- Vascular trombosis. Taariikhda caafimaad waa inay ku jirtaa hal ama dhowr kiis oo waxyeello u geysta xididada ama halbowlayaasha loo yaqaan 'instrument' iyo 'laboratory'.
- Cilmi-baarista dumarka ah. Qiyaasta waxaa loo tixgeliyaa haddii dhimashada guurka intrauterin uu dhacay ka dib markii isbuucii 10aad ee uurka ama dhalashada wakhtiga hore lagu arkay ka hor 34 toddobaad oo uur ah iyada oo maqnaanshaha koromosoomka, hormoonka iyo cilladaha anatomical ee waalidiinta.
Ka dib markii taariikhda caafimaad ee la ururiyo, dhakhtarku wuxuu dejiyaa daraasado dheeraad ah. Cudurka dabaysha (antiphospholipid syndrome) ayaa la xaqiijiyay marka la isku daro hal calaamado kiliinik ah iyo shaybaarka shaybaarka (ugu yaraan). Marka la barbardhigo, tiro tallaabooyin ah oo lagu ogaanayo cudurka dabiiciga ah ayaa la qabtaa. Taas awgeed, takhasusaha ayaa kugula talinaya in lagugu sameeyo baaritaanno oo laga saaro cudurada la midka ah.
Cudurka dabaysha "Antiphospholipid syndrome" - falanqaynta
Baaritaanka calaamadaha shaybaadh ee xanuunkaan xaadirka ah waxaa fududeynaaya daraasadda dareeraha noolaha. Dhakhtarku wuxuu magacaabaa inuu ku deeqo dhiig loogu talagalay cudurrada difaaca jirka si loo ogaado jiritaanka plasma iyo difaaca jirka ee kiniiniyada kalyiyotiinin iyo lupus antioxidants. Waxaa intaa dheer, kuwan soo socda ayaa la ogaan karaa:
- cryoglobulins;
- antibodies to erythrocytes;
- T- iyo B-Lymphocyde ee kor u kaca;
- saameyn liddi ku ah anti-nuclear and rheumatoid.
Mararka qaarkood daraasad hiddesid ayaa lagula taliyaa in la helo calaamadaha xanuunka 'antiphospholipid syndrome':
- HLA-DR7;
- HLA-B8;
- HLA-DR2;
- DR3-HLA.
Sidee lagu daaweeyaa cudurka dabaysha?
Daaweynta jiradani waxay ku xiran tahay qaabkeeda (heerka koowaad, heerka labaad) iyo calaamadaha calaamadaha. Dhibaatooyinka ayaa soo baxa haddii qof dumar ah oo uur leh ay qabaan cudurka difaaca jirka - daaweyntu waa in ay si firfircoon u joojiso calaamadaha cudurka, ka hortagga dhiig-karka, iyo marka la barbardhigo khatarta uur-jiifka. Si loo helo horumar waara, rheumatologisku waxay isticmaalaan hab daaweyneed oo wadajir ah.
Miyuu suurtagal ah in lagu daaweeyo cudur-sidaha 'antiphospholipid syndrome'?
Si dhammaystiran u takhalus dhibaatada la tilmaamay ayaa ah mid aan suurtagal ahayn, ilaa inta ay sabab u tahay dhacdooyinkeeda. Cudurka dabaysha (antiphospholipid syndrome) wuxuu u baahan yahay daaweyn adag oo loogu talagalay hoos u dhigidda tirada unugyada difaaca ee ku haboon ee dhiigga iyo ka hortagga dhibaatooyinka isdifaaca. Marka uu jiro cudur daran, daaweynta anti-bararka ayaa loo baahan yahay.
Daaweynta cudurka dabiiciga ah - talooyinka hadda jira
Habka ugu weyn ee looga takhalusi karo calaamadaha cudurkani waxa weeye isticmaalka antiaggregants iyo daawada xinjirowga lidka ku ah ee ficilka aan tooska ahayn:
- Acetylsalicylic acid (Aspirin iyo analogues);
- Warfarin ;
- Acenocoumarol;
- Phenylin;
- Dipyridamole.
Sidee loo daaweeyaa cudurrada difaaca jirka - talooyinka caafimaad:
- Diido ka cabashada sigaarka, cabitaanka khamriga iyo mukhaadaraadka, ka-hortagga uur-qaadidda.
- Cuntada ku habboon cuntooyinka hodanka ku ah fitamiin K - shaah cagaaran, beerka, khudradda cagaaran ee cagaaran.
- Dhamaan nasashada, ilaali nidaamka maalinta.
Haddii daaweynta caadiga ah ayan waxtar lahayn, ficil-celinta daawooyinka kale ee la qoro waa:
- aminoquinolines - Plakvenil, Delagil;
- si toos ah daawada xinjirowga lidka ku ah - Clexan , Fraxiparin;
- glucocorticoids - Prednisolone , Methylprednisolone;
- xannibaadayaasha xayawaanka qoloflaha - Tagren, Clopidogrel;
- Heparinoids - Emeran, Sulodexide;
- cytostatics - Endoxane, Cytoxan;
- (immunoglobulins) (maamulka xididka).
Daawo dhaqameed leh calaamadaha cudurka antiphospholipid syndrome
Ma jiraan habab kale oo wax ku ool ah ee daaweynta, ikhtiyaarka kaliya waa beddelidda acetylsalicylic acid leh qalabka dabiiciga ah. Cudurka dabaysha (antiphospholipid syndrome) lama joojin karo caawinta cuntooyinka dadku, sababta oo ah dabiiciga ah daawada xinjirowga dabiiciga ah ayaa leh saameyn khafiif ah. Ka hor intaadan isticmaalin habab kale duwan waxaa lagama maarmaan ah inaad la tashato rheumatologist. Kaliya aqoonyahani ayaa kaa caawin doona yareynta xanuunka 'antiphospholipid syndrome' - talooyinka dhakhtarku waa in si adag loo ilaaliyaa.
Shaaha leh astaamaha aspirin
Waxyaabaha ay ka kooban tahay:- jilif qalalan ee cows cad - 1-2 tsp.
- karkaraya - 180-220 ml.
Diyaarinta, isticmaal :
- Waxyaabaha caleenta qudaarta ah si fiican u biyo raaci oo qashin.
- Brew brew brew leh biyo karkaraya, ku adkeyso 20-25 daqiiqo.
- Cab cabitaan sida shaaha 3-4 jeer maalintii, waxaad u macaan kartaa dhadhanka.
Cudurka dabiiciga ah ee antiphospholipid - prognosis
Dhammaan bukaanka roodhexe ah ee qaba cudurka lagu soo bandhigay waa in la daaweeyaa muddo dheer waxaana si joogto ah baaritaanno looga hortago. Mudo intee le'eg ayaan ku noolaan karaa cudurka dabaysha 'antiphospholipid syndrome', waxay ku xiran tahay qaabkeeda, darnaanta iyo joogitaanka cudurada maskaxda ee wadajirka ah. Haddii APS oo leh astaamo dhexdhexaad ah, daaweynta waqtigeeda iyo daaweynta ka hortagga ah waxay ka caawineysaa in laga fogaado dhibaatooyinka, saadaalinta xaaladaha noocaas ah waa ugu wanaagsan.
Calaamadaha sii kordhaya waa isku dhafka cudurka la isugeeyey ee lupus erythematosus, trombocytopenia, hypertension joogtada ah iyo cuduro kale. Xaaladahaas, inta badan waxay ku dhacaan cilladda adag ee cilad-maskaxeed (cilad-maskaxeed), taas oo calaamad u ah kordhinta calaamadaha bukaan-socodka iyo xinjirowga soo noqda. Cawaaqibta qaar ayaa dhiman kara.
Cudurka dabaysha (Antiphospholipid syndrome) iyo uurka
Cudurka qeexay waa sabab caadi ah oo dhicis ah, sidaa daraadeed dhammaan hooyooyinka mustaqbalku waa inay maraan baaritaan baaris ah waxayna ku deeqaan dhiigga coagulogram. Cudurka fayruska ee Antiphospholipid ee dhalmada waxaa loo arkaa inay tahay arrin culus oo dhalinaya dhimashada uurjiifka iyo dhicis, laakiin joogitaankuna maaha xukun. Qof dumar ah oo qaba cudurka noocan oo kale ah waxay awood u leedahay inay dhalato una dhaliso ilmo caafimaad qaba haddii ay uurka leedahay iyada oo raacaysa talooyinka dhakhtarka oo dhan iyo qaadashada daawada antiaggregants.
Nidaam la mid ah ayaa loo adeegsadaa marka dabiiciga ah la qorsheeyay. Cudurka antiphospholipid syndrome iyo IVF ayaa si buuxda u waafaqsan, kaliya waa inay qaataan daawada antitrrototic ah. Isticmaalka xinjirowga lidka ku ah daawada xinjirowga lidka ku ah iyo antiaggregants waxay sii wadi doonaan muddada gebi ahaanba. Waxtarka daaweynta noocan ah wuxuu ku dhow yahay 100%.