Hawlgalkan, sida ka-qaadista ilmo-galeenka, waa hab xag-jir ah oo lagu daaweynayo cudurrada cudurada dumarka qaarkood. Waxaa lagu qabtaa isbitaal, iyo hirgelintiisa waxaa ka horeeya heer diyaargarow dheer. Ka fikir fara-galinta qalliinka, noocyada, hababka, dhibaatooyinka suurtagalka ah iyo cawaaqibka ka dib marka laga saaro ilmo-galeenka.
Kala saaritaanka ilmo-galeenka - tilmaamidda qalliinka
Hinsterectomy ee ilmo-galeenka - hawlgalka loogu yeero si looga saaro xubnaha taranka dumarka. Waxaa si gaar ah loogu sameeyaa markhaatiga, kuwaas oo ay jiraan dad badan. Waxa ka mid ah kuwa ugu caansan waxaa haboon in la xuso:
- hababka malignimada ee ilmo-galeenka;
- oncology ee afka ilmo-galeenka;
- xinjirta ilmo-galeenka , oo ka weyn 12 toddobaad ee uurka;
- koritaanka degdegga ah ee burka - sannadkiiba 4 bilood uurka iyo wax ka badan;
- necrosis ee meeshiisii meerto;
- menorrhagia oo ay ku adkeeyeen anemia;
- adenomyosis ee 3-4 digrii;
- Calaamadaha xanuunka daba-dheer ee miskaha yar;
- sii-deynta ilmo-galeenka ;
- endometriosis iyadoon la hagaajin ka dib daaweyn daaweyn (daaweyn), xoqin.
Siyaabaha looga saaro ilmo-galeenka
Marka la samaynayo faragelinta qalliinka, hababka kala duwan ee ka-reebista uterine ayaa loo isticmaalaa. Doorashada gaar ahaaneed waxay ku xiran tahay nooca xad-gudubka, xaddiga jacaylka xubnaha taranka iyo lifaaqyada. Iyada oo ku saleysan natiijooyinka ultrasound, dhakhaatiirtu waxay go'aansadaan inay isticmaalaan tan ama farsamada. Badanaa, ka-saarista ilmo-galeenka waxaa lagu daraa jarista unugyada ku xiga. Iyada oo ku xiran mugga howlgalka, waxay kala saaraan:
- subtotal;
- wadarta guud;
- pangysterectomy;
- xag jir.
Intaa waxa dheer, iyada oo ku xiran habka helitaanka xubnaha xannaanaynta inta lagu jiro qaliinka, hindhiso ayaa noqon kara:
- laparotomic - ilmo-galeenka ayaa lagaa saarayaa iyada oo la jeexjeexayo caloosha;
- saarista ilmo-galeenka by habka laparoscopic - iyadoo la isticmaalayo qalab gaar ah, iyada oo loo marayo godadka yaryar ee derbiga caloosha;
- siilka - helitaanka ilmo-galeenka ay saameysay waa iyada oo loo marayo xubinta taranka haweenka.
Isku-dhafka hoose ee ilmo-galeenka
Isku-dhafka hooseeya waxaa la sameeyaa marka ay suurtogal tahay in la ilaaliyo makaanka afkiisa, qaybta xubnaha taranka aan saameyn. Maareynta waxaa la sameeyaa si loo soo gaabiyo wakhtiga qalliinka faragelinta ee cudur khalkhalka daran. Habkan, qaliinka waxaa sidoo kale loo isticmaalaa endometriosis miskaha, oo uu muujinayo habka qorshaynta ee miskaha yar. Cilladahan oo kale, halista waxyeellada kaadida ayaa sii kordha. Tilmaamaha noocan ah ee faragelinta qalliinka waa:
- Maqnaanshaha cudur-daarnimada;
- joogitaanka dhaqdhaqaaq ku filan ilmo-galeenka;
- ka tegista xubinta taranka ;
- xajmiga neefsmadu kama badna xajmiga ilmaha caloosha 12 toddobaad oo uur ah;
- joogitaanka qaliinka ku filan.
Wadarta guud ee xinjirta
Nooca daaweynta qaliinka waxaa badanaa loo yaqaanaa ilmo-galeenka. Habka waa mid ka mid ah noocyada ugu caansan ee hysterectomy. Helista xubinta waxaa la helaa iyadoo la furayo saxarada caloosha. Qaliinkan, ilmo-galeenka ayaa la saaraa, marka maqnaanshaha maqaarka ee qoorta, qaybtan ayaa ka tagtay. Isla mar ahaantaana, mareenka dhuunta dhoobada iyo ugxansiisyada ayaa la sameeyaa. Daaweynta dib-u-dhiska ka dib marka la isku daro guud ahaan qalliinka ayaa ku lug leh isticmaalka hoormoonka kahor bilawga dhalmada .
Kala saarista ilmo-galeenka oo la raaciyo
Qaadashada qalliinka xagjirka ah waxaa ka horeeya daraasad gaar ah. Waxaa loo yaqaana sida dhirta dhalashada - waa maxay, bukaannadu ma matali karaan, markaa way waydiisanayaan dhakhtarka. Sahankan, baadhitaanka tubbada casriga ayaa la fuliyaa. Waxaa la soo saaraa wakiil gaar ah. Ka dibna sawirro x-ray ah ayaa la qaadaa.
Haddii habka kansarku lagu ogaado tuubooyinka oo ku faafa xubnaha iyo unugyada ugu dhow, ilmo-galeenka ayaa laga saaraa. Helitaanka xubinta saameysey waa iyada oo loo marayo siilka ama gidaarka dambe ee caloosha. Sababo xaqiiqda ah in bukaanno waayeel ah aysan u dulqaadaneynin hawlo ballaaran, dhakhaatiirta qaliinka waxay doortaan nooca siilka. Xaaladdan oo kale, gebi ahaanba waa laga saaray ilmo-galeenka iyo dib-u-dhiska - qanjidhada jinsiga, tubooyinka.
Xanuunka raajada
Qaliinka loogu talagalay ka-saarista ilmo-galeenka noocan ah waxaa lagu sameeyaa waxyeelo weyn oo ku timid habka taranka. Waxay u sheegaan burooyinka malignantiga ah ee miskaha yar yar, oo leh jajabyo badan. Hawlgalku wuxuu ka kooban yahay ka saarista ilmo-galeenka iyo ku-lifaaqyada, saddexda sare ee xubinta taranka haweenka, baruurta miskaha, qanjidhada gobolka. Badanaa, noocaan daaweynta ayaa la isticmaalaa kadib qaabab badan oo kali ah. Ka dib markii daaweyn qaliin ah, haweeney ayaa si buuxda u lumisa nidaamka taranka, taas oo u baahan in lagu daaweeyo hormoonka bedelka.
Ka-saarista uuruska - muddada postoperative
Ka dib qaliinka si looga saaro ilmo-galeenka, haweeney waa in lagu hayaa ugu yaraan 24 saacadood seexashada, iyada oo aan loo eegin nooca helitaanka (caloosha ama siilka). Dhamaadka waqtigan, takhaatiirta waxaa loo oggol yahay inay si tartiib ah kor ugu kacaan una guuraan. Tani waxay kaa caawineysaa in aad kordhiso dufanka caloosha, marka laga reebo dhibaatooyinka sida maskaxda. Xanuun daran, daawooyinka xanuunka leh ayaa la qorey. Si looga hortago caabuqa, daaweyn antibiyootiko ah ayaa la qabtaa.
Marka la barbardhigo, daawada xinjirowga lidka ku ah ayaa laga yaabaa in loo qoro. Daroogooyinkaasi waxay ka hortagayaan horumarinta dhibaatooyinkaas oo kale sida dhiig-baxa gudaha ah. Haddii dib-u-soo-kabasho si deg-deg ah u socoto oo aan wax dhib ah lahayn, 8-10 maalmood ka dib, saarista dibedda dibadda ayaa la fuliyaa. Marka qaliinka lagu sameeyo habka laparoscopic, bukaanka ayaa loo oggol yahay inuu kor u kaco 5-6 saacadood ka dib, dheecaankana waxaa loo qabtaa 3-5 maalmood. Waajibaadka xilliga qaliinka hore ee xilliga hore waa ilaalinta cuntooyinka cuntada la shiidey iyo la shiiday si loo dhiso saxaro.
Dhibaatooyinka ka dib is-difaaca
Dhibaatooyinka ka dib marka laga saaro ilmo-galeenka waxaa laga yaabaa in ay sabab u tahay u hogaansami la'aanta farsamooyinka qaliinka, ku fashilantay in ay u hoggaansamaan talooyinka caafimaadka. Haddii xilliga hore ee shaqada ka dib ay badanaa tahay natiijada khaladka caafimaad, ka dibna goor dambe (dhawr bilood) - ku fashilmeen in ay u hoggaansamaan rijeetooyinka iyo amarrada dhakhaatiirta bukaanka. Waxaa ka mid ah dhibaatooyinka soo noqnoqda, hawlgallada sida ka saarista ilmo-galeenka ay saameysay, waa:
- dhiigbax gudaha ah ;
- abuuritaanka hematomas;
- dhiigbax ka soo jimicsiga postoperative;
- dhaawaca xubnaha jidhka inta lagu jiro qalliinka - mindhicirrada, kaadiheysta, kaadida;
- Trombophlebitis ee lugaha;
- xakameynta faamiliga;
- uur-ku-taallo ah boogta postoperative;
- infekshanka kaadiheysta (natiijada kaadida kateetarka dheer);
- peritonitis (inflammation of peritoneum);
- xinjirnimada.
Xanuun ka dib marka laga saaro ilmo-galeenka
Xanuunka ka dib qalliinka indho-beelka ayaa ugu horreyn ku jiraa gudaha caloosha, meesha uu ku yaalo. Si loo joojiyo weerarka, dhakhaatiirtu waxay inta badan u qoraan bukaanada aan ahayn xanuunka narkotikada. Muddada xanuunka xanuunka waa mid hooseeya. Inta badan bukaannada ayaa ka cabanaya jiritaanka xanuunka 3-4 maalmood ee hore. Waqtigaas ka dib, dareenka hadhowgu wuxuu ku sii jiri karaa qaybta cirridka dibadda, marka uur yeelashada ilmagaleenka ayaa la sameeyaa caloosha.
Ka qaadida ka dib marka laga saaro ilmo-galeenka
Dhiiga, dheecaanka brown ka dib qallinjebinta waa caadi. Waxaa la daaweyn karaa 14 maalmood laga bilaabo xilliga daaweynta qalliinka. Joogitaanka xanuunada iyo dheecaanka ka soo baxa habka taranka ka dib xilligaan waa inay ahaataa sababta lagula xiriirayo dhakhtarka dumarka. Calaamadaha sambabadu waxay muujin karaan dhibaatooyinka xilliga postoperative, kuwaas oo ay ka mid yihiin:
- dhiigbax;
- hannaanka faafa ee miskaha yar.
Xanuun ka dib marka laga saaro ilmo-galeenka
Caloosha ka dib marka laga saaro ilmo-galeenka waxay u baahan tahay fiiro gaar ah. Sababtoo ah daciifinta dhismayaasha muruqyada, saxarada caloosha, taas oo aan looga hortagi karin nooca caloosha ee qaliinka, haweenku waa inay xiraan faashad. Badanaa, qalabkani wuxuu kugula talinayaa bukaanka ku jira da'da menopausal kuwaas oo lahaa uurooyin dhowr ah. Doorashada nooca waa in ay fuliyaan takhasusle. Waxay xirtaan faashad maalinle ah, qaadashada kaliya marka lagu jiro qubeyska iyo ka hor habeenkii hurdo la'aan.
Dhakhaatiirta ayaa lagula talinayaa in ay siiyaan mudnaansiinta faashad ka samaysan waxyaabo dabiici ah. Marka la isticmaalo, raaxo la'aanta waa inay maqnaataa. Fiiri qaybta alaabta. Dhakhaatiirtu waxay ka hadlaan baahida loo qabo inay ka sarreyso dhererka caleenta leh faashad ka sarreysa oo ka hooseysa 1 cm (oo leh laparotomy-hoose). Dharka ayaa soo saartaa dhabarka dhabarka.
Daroogooyinka ka dib saarista ilmo-galeenka
Waa maxay dawooyinka la qaato kaddib marka laga saaro ilmo-galeenka iyo haddii ay lagama maarmaan tahay in la isticmaalo waxaa go'aaminaya dhakhtarka soo xaadiraya. Badanaa, sababtoo ah qanjirrada ilma-galeenka ee ilmo-galeenka, waxay noqotaa lagama maarmaan in la isticmaalo hababka hoormoonka si loo beddelo jidhka. Waa daaweyn hormarin hormoon oo loogu talagalay haweenka ka weyn 50 sano oo qalliin lagu sameeyay. Xaaladdan, daawooyinka Progestogen iyo estrogen ayaa loo isticmaalaa.
Marka sababta keenta ilmo-galeenka oo ku xiran xayndaabku waa joogitaanka noodhadhka waaweyn, bukaanka waxaa la siiyaa daaweynta dheeriga ah ee loo yaqaan 'estrogen monotherapy' ka dib qalliinka kadib. Daaweyntu waa mid adag, oo ku lug leh isticmaalka noocyo kala duwan oo daawooyin ah:
- kaniiniyada maamulka afka - Ovestin, Livial, Proginova;
- boomaatada iyo jelsiyada isticmaalka dibadda - Estrogel, Divigel.
Haddii ka-saarista ilmo-galeenka ayaa loo sameeyay sababtoo ah endometriosis, daaweynta adag ee hoormoonka, estrogens iyo gestagens ayaa la sameeyaa. Xaaladdan oo kale, daawooyinka sida:
- Klyane;
- Proginova.
Daaweynta beddelidda ee dhakhaatiirta dawooyinka hormoonada ah waxaa lagula talinayaa inay bilaabaan 1-2 bilood ka dib marka laga saaro ilmo-galeenka. Daaweynta noocan oo kale ah ayaa yaraynaysa suurtogalnimada in la horumariyo cudurrada wadnaha, wadnaha osteoporosis. Si kastaba ha noqotee, go'aanka baahida loo qabo isticmaalka waxa kaliya oo uu takhtarka qaato. Fulinta buuxda ee ballankiisa iyo talooyinkeeda waxay damaanad qaadayaan hannaanka deg dega ah ee soo kabashada.
Nolosha ka dib marka laga saaro ilmo-galeenka
Laparoscopic hysterectomy ma saameyn karto mudnaanta wakhti kasta, hase yeeshee si wayn ayay u hagaajineysaa tayada. Dumarka ka takhalusaan astaamaha uu keeno cudurka, waxay si buuxda u iloobaan baahida loo qabo ka hortagga uurka. Bukaanno badan ayaa ka warbixinaya libido. Laakiin inta badan hawshu waxay xoog saarataa haweenka inay isticmaalaan hormoonnada muddo dheer. Waxaa intaa dheer, waxaa jira baahi loo qabo baaritaano xilliyeed iyo baaritaanada dumarka. Ujeedadu waa in la kormeero daaweynta, dib-u-soo-noqoshada, marka sababaha raritaanku uu ahaa buro.
Ka-qaadista ilmo-galeenka - cawaaqibka jirka
Hysterectomy waxa ay ka muuqataa ma aha oo kaliya shaqada nidaamka taranka, laakiin sidoo kale jirka guud ahaan. Ka-qaadista ilmo-galeenka ka dib, cawaaqibka qalliinka waxay noqon kartaa sidan soo socota:
- formation of adhesions ee qoyaanka caloosha;
- sameynta nabar shimbireed;
- kabuubyo maqaarka ah oo ku yaalla aagga seeraha;
- menopause;
- xanuunada dheef-shiid kiimikaadka.
Jinsiga ka dib marka laga saaro ilmo-galeenka
Bukaanno badan oo qaliinka lagu sameeyay ayaa xiiseynaya su'aasha ah in ay suurtogal tahay in la sameeyo galmo kadib marka laga saaro ilmo-galeenka. Dhakhaatiirtu waxay si fiican uga jawaabaan su'aashan. Galmada galmada, sidii hore, waxay noqon doontaa madadaalo - dhammaan meelaha xasaasiga ah waa la ilaaliyaa. Iyadoo ilaalinta ugxansiisku ay sii wadayaan inay shaqeeyaan, sii daayaan hormoonnada jinsiga. Si kastaba ha noqotee, xanuun, raaxo la'aan inta lagu jiro jinsiga lama saari karo.
Fikradaha noocan oo kale ah ayaa suurtogal ah in dumarka la soo daayay ilmo galeenka (caleemo hoosta ah) ama qanjirka xinjirta - qayb ka mid ah xubinta taranka haweenka. Si kastaba ha noqotee, dhibaatadan waa la tirtiri karaa, kharashka kalsoonida iyo isfahamka isdhexgalka ee u dhexeeya haween iyo lammaane. Dhegeysiga rabitaanka lamaanaha, nin ma aha oo kaliya inuu ku raaxaysto, laakiin sidoo kale u dhiibo uu jecel yahay.