Ka dib markii uu go'aamiyey hawlgal mas'uul ka ah inuu joojiyo uurka, haweeney badanaa waxay qaadataa xiisaha dhaqtarka: sida loo soo xaaqo ilmo soo ridid, qaababka jira. Aan u fiirsano si faahfaahsan nidaamkan, hababka waxqabadka, cawaaqibka suurtagalka ah iyo dhibaatooyinka.
Ilmo iska soo ridid - noocyada
Ka hor intaan la joojin uurka , dhakhtarradu waxay la hadlaan bukaanka ku saabsan cawaaqibka xun ee suurtagalka ah. Dad badan oo ka dib markii ilmo iska soo ridid ayaa ku adkaata rimayga. Kadib markii go'aanka ugu dambeeya la gaaro, gabadhu waxay u baahan tahay inay tagto la-talin dumar ah, halkaas oo aad ka heli karto macluumaad ku saabsan noocyada hadda jira ee hawlaha dib-u-dhiska iyo wakhtiga fulinta.
Dhaqanka gynecological, habab badan oo ah ilmo iska soo ridid ayaa loo isticmaalaa. Markaad dooranayso dhakhtar gaar ah, waxaa lagu hagaajiyaa xilliga uurka, da'da bukaanka, iyadoo la tixgelinayo joogitaanka uurka. Waxaa ka mid ah hababka jira:
- ilmo iska soo ridid daroogada - waxaa ku lug leh qaadashada mukhadaraadka dhimasho ee embriyaha iyo ka saarista xoqida ilmagaleenka;
- mini-ilmo iska soo ridid (aspirin vacuum) - waxaa lagu sameeyaa caawimo qalab gaar ah, mabda'a taas oo la mid ah nadiifinta fuuqbaxa;
- ilmo iska soo ridid qalliin (xoqitaan) - qoyaanka ilmagaleenka waxaa lagu nadiifiyaa qalab gaar ah.
Kiniiniyada ilmo soo rididda
Marka ilmo iska soo rididda mukhaadaraadka la sameeyo, daawooyinka loo isticmaalo macaamilku waxay sababaan dhimashada ukunta uurjiifka, ka dibna ka baxa. Nidaamka waxaa si gaar ah loogu sameeyaa shuruudaha yaryar, oo leh qiyaas yar oo embriyaha yar. Ka hadlida sida ilmo iska soo rididda daaweynta u dhacdo, waa in la sheegaa in waxtarkeeda ay tahay 98%. Waxaa lagu sameeyaa xarumaha caafimaadka, iyada oo la kormeerayo dhakhaatiirta. Marxaladda koowaad, waxay soo jeedinayaan in aad cabto daroogo sababaysa dhimashada embriyaha, ka dib marka daroogadu ay soo saaro embriyaha (Mifepreston iyo Misoprostol).
Mini-soo rididda
Hadafka Vacuum, magaca labaad ee ilmo-soo-rididda, waa hab qalliin ah oo lagu joojinayo gesting. Waxaa lagu qabtaa shuruudo yaryar. Qaliinka wuxuu soconayaa wax ka badan 10 daqiiqo. Iyada oo caawimaad ka heleysa masruuf gaar ah oo leh caarad, dhakhtarradu waxay kufadhiyaan ukunta uurjiifka ka soo baxa ilmagaleenka. Waxaa la sameeyaa iyada oo la abuurayo vacuum. Sababtoo ah la'aanta xidhiidh xoogan oo u dhaxeeya embriyaha iyo derbiga uterineine, kala soocista waa sahlan tahay. Faa'iido la'aanta habkani waa suurtagalnimada in unugyo aan dhammeystirneyn oo unugyada uurjiifka ah ay ka soo baxaan ilmagaleenka. Sidaas darteed, waxaa jira halis ah in infakshanka ilmo-galeenka.
Ilmo iska soo ridida daawada
Noocaan ilmo soo rididda waxaa loo isticmaalaa marxaladaha dambe, marka embriyaha aan ka baxi karin xuubka ilmogaleenka si madaxbannaan (sababtoo ah xajmigiisa). Qaliinka waxaa la sameeyaa iyadoo la isticmaalayo suuxdinta. Ka hadlida sida noocan ah ilmo iska soo rididu u dhacdo, dhakhaatiirtu waxay soo jiitaa dareenka bukaanka si la mid ah hawlgalka caadiga ah ee habka taranka. Ka dib marka la rakibo muraayadaha jinsiga, samee fidinta makaanka afkiisa. Ayadoo la helayo suunka ilmagaleenka, curet waxaa loo isticmaalaa qashin dhammaystiran - ka saarida ukunta uurjiifka iyo endometrium.
Ilmo soo ridid - bixinta macmalka
Isagoo ka hadlaya sida ilmo iska soo rididdu u dhacdo dhammaadka xilli dambe, dhakhtarradu waxay xusuusnaadaan la'aanta suurtogalnimada fulinta habka kaliya ee rabitaanka dumarka uurka leh. Si loo fuliyo waxyeeleynta noocaas ah, sababo wanaagsan ayaa lagama maarmaan u ah. Doorashada hababka loo qaado waxay ku xiran tahay xaaladda haweeneyda, joogitaanka ama maqnaanshaha cudurrada daba dheeraaday. Maqnaanshaha ka hortagga, xal gaar ah (chlorine hypertonic chlorine) ayaa lagu duraa dheecaanka amniotic iyada oo loo marayo afka ilmo-galeenka, taasoo keenta geerida uur-ku-jirta. Talaabada xigta ee dhiigga uurka leh ee haweenka uurka leh waxaa lagu duraa daroogo kor u qaada qandhada ilmo-galeenka.
Joojinta uur-qaadidda ee daaweynta dadweynaha
Ilmo iska soo ridid guriga waa hab khatar ah, hanaanka hanjabaadda nolosha. Hababka sida qubeyska diirran ee budada mustardaraha, booqashada qubayska, miisaanka culus, waxay si xun u saameyn kartaa caafimaadka haweenka. Muuqaaladani waxay kiciyaan cirib dhiig ah oo ku yimaada xubnaha miskaha. Cadaadiska sii kordhaya ee ku jira mishiinnada miskaha yar yar, oo ay ku dhacaan qanjidhada uterineine-ka, taas oo ka dhalata hindisaha laga saaro meel ka baxsan.
Waa in la tixgeliyaa in qaybaha soo noqnoqda ee la isticmaalay aysan mar walba u horseedi karin natiijada 100%. Sidaas darteed, waxaa jira halis ah infakshanka faafa - meelaha nudaha embriyaha unugyada uur-ku-jirta ayaa bilaabmaya inay boogooto. Xaaladdu waxay u baahan tahay waxqabadyo caafimaad, nadiifinta qanjidhada uterineine. Waxaa intaa dheer, waxaa jira halis ah in uu ku dhaco dhiig-karka marka la isticmaalayo abortifacients iyo hababka dadweynaha. Kansarka daryeesha u qalma ee dhiig-baxa wuxuu keeni karaa dhimasho.
Tilmaamaha ilmo soo rididda
Ilmo iska soo ridid gaaban ayaa badanaa lagu sameeyaa codsiga naagta. Si kastaba ha ahaatee, waxaa sidoo kale jira tilmaamo loogu yeero ilmo iska soo ridid. Waxay u qaybsan yihiin daaweyn iyo bulsho. Marka hore waxaa ka mid ah cudurada aan la socon nolosha nolosha caloosha hooyada - waxaa jira dhicis, ilmuhu wuxuu ku dhashaa anomalies iyo cufnaanta. Ilmo iska soo ridid waa loo qori karaa daawooyinka, marka nidaamka uur-qaadida aan loo baahnayn haweeneyda haweeneyda ah - buro ku jirta miskaha yar yar, dhicis cusub.
Sababaha bulsheed waxaa loo adeegsadaa in lagu tilmaamo sababaha ay sababeen, labadaba caafimaadka hooyada, iyo xaaladaha nolosheeda - qoysaska aan caadiga ahayn, jiritaanka cudurada hidda ee caanaha. Xaaladaha noocaas ah, guddiga caafimaadka ayaa go'aaminaya in ilmo iska soo ridid. Xaaladdan, rabitaanka haweeneyda qudheeda ayaa sidoo kale la tixgeliyaa. Liiska tilmaamaha loogu talagalay ilmo iska soo rididda sababo bulsheed ayaa u kala duwan gobolada kala duwan, waxaana lagu qeexay habka Wasaaradda Caafimaadka.
Joojinta uurka oo ay sabab u tahay xaalad caafimaad
Joojinta uur-qaadidda ee fayadhowrka fuuq-celinta ayaa la sameeyaa sababo caafimaad awgood. Noocan oo kale ah ayaa lagu muujiyey dukumentiyada caadiga ah ee Wasaaradda Caafimaadka. Haddii qof dumar ah uu leeyahay neefsasho ama aan awoodin inuu qaado ilmaha, taariikhda hawlgalka ayaa la magacaabay. Xulashada habka waxay ku xiran tahay muddada gesting, joogitaanka cudurada wadajira. Calaamadaha caafimaad ee caadiga ah ee uur-qaadidda uurka waa:
- marxaladda firfircoon ee qaaxada;
- rubella - la xiriirida bukaanka illaa 12 toddobaad oo uur leh, la'aanta difaac;
- kansarka mindhicirka, daaweynta taas oo ku lug leh isticmaalka raajada;
- sonkorow mellitus oo leh qaab daran (oo leh waxyeelo kelyo);
- kansarka degdega ah;
- xanuunada maskaxda ee daran;
- qabatinka daroogada;
- meningitis, encephalitis;
- suuxdinta oo leh sifeyn si aad u badan;
- cilladaha wadnaha;
- caloosha caloosha oo dhiig leh;
- cagaarshow iyo cirrhosis;
- glomerulonephritis.
Joojinta uurka oo ku xiran muujinta bulshada
Marka ay jirto caddaynta noocaas ah, joojinta uurka ee kiniinnada waxaa lagu sameeyaa isbitaal. Liistada calaamadaha bulshadu way kala duwanaan kartaa, waxayna kuxirantahay dalka hooyada uurka leh. Sidaa awgeed dalalka CIS, calaamadaha bulshada ee ugu weyn ee ilmo soo rididda waa:
- naafonimada ninka (1,2 koox);
- dhimashada qofka u dhashay ee uurka leh xiliga uurka;
- joogitaanka haweeney uur leh ama xaaskeyga meelo ka mid ah xoriyada xorriyadda, go'aanka garsoorka ee ku saabsan xuquuqda waalidka;
- furitaanka xilliga uurka;
- joogitaanka qaxootinimada;
- la'aanta guryo gaar ah;
- Dakhliga qoys ee hooseeya (ka yar heerka heerka hoose).
Ilmo soo ridid - waqtiyada kama dambaysta ah
Had iyo jeer marnaba, haddii uu jiro rabitaan haween uur leh, ilmo iska soo ridid waa la sameyn karaa - wakhtiga hawlgalka waa la go'aamiyaa. Maqnaanshaha calaamadaha caafimaadka, tallaabooyinka ilmo soo rididda waxaa loo oggol yahay ilaa 12 toddobaad. Tani ilmo iska soo ridid waxaa loo tixgeliyaa inay tahay xilli hore. Dhakhaatiirtu ma awoodaan iyo goor dambe - 12-22 toddobaad, marka ay jiraan daawooyin. Iyada oo ku xiran mudada gaaban, habka waxqabadka qalliinka ayaa la doortaa. Ka hadlidda habka ilmo iska soo rididda waxaa la sameeyaa waqti gaaban, dhakhaatiirta ayaa wacaya daaweyn iyo ilmo iska soo ridid yar.
Ilmo iska soo rididda hore
Marka haweeney rabto in ay joojiso uurka bilawgii hore, dhakhaatiirtu waxay isticmaalaan ilmo soo ridid caafimaad, shuruudaha taas oo ah ilaa 5 toddobaad oo loo dhan yahay gestation. Dhakhaatiirtu waxay ogaan karaan uurka iyagoo leh ultrasound 3 asbuuc. Haddii aad ka shakisan tahay uur aan fiicnayn, waa inaad la xiriirtaa dhakhtarkaaga dumarka. Maqnaanshaha qaliinka, faragelinta qalabka waa faa'iido u lahaanshaha ilmo soo rididda, natiijooyinka taas oo ah mid u yaryar noolaha.
Vakum-ka soo rididda waa suurta gal ah ilaa 7 toddobaad . Haysashada waxtarka korodhka badan ee kor ku xusan, laakiin waxaa jira khataraha dhaawacyada soo gaara deriska. Badanaa, wakhti gaaban, jimicsi ayaa loo isticmaali karaa sidii loo xakameyn lahaa medabort. Ka-saarista dhamaystirka nudaha unugyada qalliinka ayaa ka hortagaya horumarinta dhibaatooyinka dabiiciga ah ee infekshinka iyo infekshanka.
Ilmo iska soo ridid wakhtiga dambe
U sheegida sida loo sameeyo ilmo iska soo rididda marxaladaha hore, waxaanu xusuusneynaa in ay suurtogal tahay in 2-3 trimesters. Joojinta uur-qaadista goor dambe waxay suurtogal u tahay sababo caafimaad awgood. Hannaanka laftiisu wuxuu u eg yahay dhalashada - kicinta socodka dhalashada ayaa sidoo kale la sameeyaa. Haddii ay jirto baahi loo qabo ka-saaridda uur-ku-jirta, qalliinka (marar dhif ah) ayaa loo isticmaali karaa. Qalabka wax-qabadka wuxuu adeegsadaa hannaanka transabdominal ama transcervical ee xalal gaar ah (iyada oo loo marayo derbiga caloosha ama qoorta uterine).
Ka hor inta aanad ilmaha iska soo ridin, tuubo khaas ah ayaa la geliyaa tuubada qoorta, ka dib markii ay kaadiheysta uurjiifka la gaarsiiyo loona huray, xalka hypertonic ayaa la isku duraa. Xisaabinta dheecaanka lagama maarmaanka ah waxaa la sameeyaa iyadoo la tixgelinayo muddada uurka - 6 ml 1 wiig. Halkii laga heli lahaa xakamaynta siliumiga ah ee la yiraahdo "hypertonic sodium chloride", glucose ayaa inta badan loo isticmaalaa xal 20%. Taas ka dib, daawooyinka ka soo horjeeda qanjidhada uterineing waxaa la soo saaraa.
Ilmo iska soo ridid - dhibaatooyin
Dhibaatooyinka ka dib ilmo iska soo rididdu waxay dhacaan dhowr maalmood kaddib marka la maareynayo. Waxay ku xirnaan karaan, labadaba iyadoo la raacayo hirgelinta khaldan ee algorithm ilmo iska soo ridid, iyo koorsada mudada soo kabashada. Ka mid ah dhibaatooyinka soo noqnoqda ee ilmo soo rididda:
- dhiigbax culus;
- dillaac of derbiga uterine;
- saarid buuxda;
- geedi socodka bararka ee habka taranka.
Cawaaqibta ilmo soo rididda
Ma jiro nooc nabdoon oo ilmo iska soo ridid. Isla markaa, ma jirto wax ku xiran cawaaqibka ku saabsan sida ilmo iska soo ridid loo sameeyo. Sidoo kale maaha amaan si aad u wacdid ilmo iska soo ridid caafimaad, cilladahaan oo ay dhib ku noqon karto dhawr bilood ama dhowr sano ka dib. Inta badan, taariikhda ilmo soo rididda, haweenku waxay sameeyaan cabashooyin ku saabsan jebinta wareegga caadada: joogtada ayaa lumay, mugga isbedelka. Horumarka hormoonku marwalba wuu dhacaa, iyada oo aan loo eegin sida haweeney la soo daayo. Waxay si toos ah u jajabisaa hawlaha qanjidhada. Cilad-xumadu waxay dhalisaa xanuunka iyo jirrooyinka kale:
- endometriosis;
- naaska ;
- endometrial hyperplasia;
- polycystic;
- hababka qanjidhada ee habka taranka;
- Ku xadgudubka shaqada taranka (dhalmo la'aanta);
- daciifnimada qalabka muruqyada ilmo galeenka;
- formation of scars on derbiyada uterine (ka dib markii la jaray).