Marka la sameynayo tijaabo dhiig-dhiig-shamac ah, saddex calaamadood oo bilaubin ah ayaa lagu kala duwan yahay: jajab toos ah, jajab aan toos ahayn, bilirubin wadarta (wadarta tooska ah iyo jaangooyooyinka aan tooska ahayn). Bilirubin si toos ah iyo si aan toos ahayn ayaa u socdaa iyada oo loo eegayo qaabab kala duwan, sidaa darteed, si loo saxo calaamadaha falanqaynta farsamaynta dhiigga ee dhiigga, waa lagama maarmaan in la kala saaro nooca bilirubin - toos ah ama aan toos ahayn. Ka feker waxa loo yaqaan tooska ah (xiran, xiro), waa maxay qiimaha caadiga ah ee tilmaamahan, iyo maxay micnaheedu tahay haddii bilaubin toos ah oo dhiigga ah uu kor u kaco.
Sameynta bilirubin toos ah jirka
Jajabkani wuxuu ka kooban yahay kiimikada kiimikada ah ee laga sameeyay hepatocytes (unugyada beerka), ka dibna intooda badani waxay la kulmaan xiidmaha mindhicirka. Halkaa, way kala qaybsan tahay, jidhkuna wuu ka baxaa, inta badanna saxarada iyo qadar yar - iyada oo loo marayo kelyaha. Qayb yar oo ka mid ah bilirubin toos ah ayaa ka imanaysa unugyada beerka ee dhiigga.
Bilirubin toos ah waa sun yar (marka la barbardhigo bilirubin aan toos ahayn), jajabkani waa biyo fiican. Magaca "tooska ah" bilaubin wuxuu ka yimaadaa xaqiiqda ah in maaddadani ay si toos ah uga jawaab celiso diazo reagent (xal aqueous of diazophenylsulphonic acid) oo loo isticmaalo falanqaynta biochemical.
Heerka qiyaasta iyo qiyaasta cudurka bilaubin
Tilmaamaha baafinta tooska ah ee dhiigga waa calaamad xasaasi ah oo ku saabsan cudurada beerka. Caadi ahaan dadka qaangaarka ah waxay u dhexeysaa 0.86 ilaa 5.3 μmol / l, taas oo qiyaas ahaan rubuc ka mid ah qiimaha bilirubin ee dhiigga ku jirta. Waxaa habboon in la ogaado in xadka ugu sarreeya ee xeerku uu ku xiran yahay reasaasaha loo isticmaalay si loo go'aamiyo tusaalahan, laakiin qaladka kama badna 10-15%.
Nidaamka, bilirubin toos ah khatar kuma aha caafimaadka dadka, tk. wuxuu ku xiran yahay, iyo, markaa, waxaa loo geystaa wax aan waxyeello lahayn waana inuu ka tagaa dhiigga. Laakiin waxaa muhiim ah in aysan jirin wax caqabad ku ah waddada, xiriirka loogu talagalay dib u celinta dib looguma soo celin.
Kordhinta xoojinta jajabka bilirubin tooska ah (conjugation hyperbilirubinemia) waxay muujinaysaa hababka neefsiga. Xaaladdan, bilirubin toos ah ayaa ku urursan unugyada cufan ee jidhka, indhaha, maqaarka. Dhakhaatiirta bukaanka ah, tan waxaa lagu sheegi karaa calaamadaha sida madow ee kaadida, xanuun ku jira hypochondrium midabka, cuncun maqaarka, cagaarshow.
Maxay micnaheedu tahay bilirubin toos ah oo macnaheedu yahay?
Haddii bilaubin ku jirta dhiigga korodhka, sababaha tani waxay la xiriiri kartaa hababka kala duwan ee wadnaha, sida:
- iyada oo la kordhiyo dhiigbaxa (unugyada) ee unugyada dhiiga ee xeryaha, taasoo keenta bilirubin xad dhaaf ah;
- iyada oo lagu xadgudbay isbeddelka dheef-shiid kiimikaad ee bilirubin ee hepatocytes;
- oo leh ficil farsameed oo ah faafinta bilirubin ee jirka.
Cudurada loo yaqaanno sababaha soo kordhaya ee kudububka tooska ah ee ku jira dhiigga waxaa ka mid ah:
- dhaawaca beerka ee faafa (oo ay ku jiraan cagaarshow iyo bakteeriyada cagaarshow);
- cagaarshow iyo daroogo loo yaqaan 'cagaarshow';
- Cagaarshowga (autoimmune hepatitis) (oo ay ku jiraan kuwa la xiriira laf-dhabarka dhaawacyada xubnaha jirka);
- ragga daacuunka ku ah;
- cirrhosis biliary ah ;
- burooyinka beeryarada;
- cholelithiasis;
- dhaawacyo helminthic;
- burooyinka beerka (oo ay ku jiraan kansarka);
- qaylo-dhaan u ah beerka;
- Dabin-Johnson syndrome;
- Calaamadaha Root;
- sclerosing cholangitis;
- cagaarshowga haweenka uurka leh, iwm.