Haddii falanqaynta faybriga ee biyokanku uu muujiyo bilirubin sare ee dhiigga, markaa waxaa jiri kara sababo dhowr ah. Si loo fahmo iyaga, waxaa haboon in la tixgeliyo metabolismka walaxdan.
Metabolism of bilirubin
Bilirubin waa dheecaan enzyme. Waxay ku jirtaa dhiigga labo jajab: mid toos ah (bilaash ah) oo toos ah.
Unugyada dhiigga cas (laf-dhabarka) ee geeddi-socodka nolosha bani-aadamka ayaa si joogto ah u dhintaan waxaana lagu bedelaa kuwa cusub. Jidhka dhintay ayaa sii daaya haemoglobin, taas oo jabisa silsiladaha globin iyo molecule-ka. Dhamaadka waxaa loo bedelaa enzymes bilaash (bilirubin dadban). Foomkan, maaddadu waa sun, sababta oo ah Waxay ku faaftaa dufanka (laakiin ma aha biyo), si fudud u galaan unugyada waxayna waxyeeleysaa shaqadooda caadiga ah. Sababtoo ah dabiicigu wuxuu bixiyaa farsamo "bilaashid" oo loo yaqaan "non neiritizing" bilirubin: waxa, oo la xidhiidha albuminska dhiigga, wuxuu u guuraa beerka, ka dibna hoos yimaad tallaalka enzymes wuxuu noqonayaa mid biyaha lagu dhalaalayo oo laga saaro xataa xiidmaha yar. Tani waa bilirubin toos ah. Marka laysku daro, labada jajabba waxay bixiyaan bilirubin caadi ah, haddii ay kor u kacdo, sababaha waa in loo raadsadaa iyadoo lagu xadgudbay qalabka kor lagu sharaxay.
Waa maxay sababta bilirubin loo kiciyey?
Waxaan ku siineynaa qeexitaan fudud.
Bilirubin toos ah ayaa laga yaabaa in la kordhiyo sababtoo ah:
- xanuunada nidaamka hematopoietic;
- cudurada beerka.
Jajabka tooska ah ee enzyme waxaa laga helaa dhiigga ka sarreeya caadada marka:
- cudurada beerka;
- isdilid la'aanta qashinka xabagta dheeriga ah.
Hadda ka fiirso koox kasta si faahfaahsan.
Bilirubin oo aan toos ahayn
Xadgudubyada nidaamka hemopoietic waxaa ka mid ah dhiig-yaraanta dhiig-yaraanta, kaas oo tiro badan oo ah erythrocytes la burburiyo. Waxay sii daayaan badanaa haemoglobin, sidaas awgeedna waa sababta keentay in bilicubin aan toos ahayn loo kordhiyo. Beerka ma aha mid waqti u haya si uu ula qabsado isbeddelkiisa si toos ah (jajabkani wuu caadi yahay) iyo dheecaan dheeraad ah.
Calaamadaha sida dhiig yaraanta:
- dawakhaad;
- daciifnimo guud iyo daal;
- miisaan;
- xinjirowga hooseeya iyo tirada unugyada dhiigga cas;
- maqaarku waa weyn yahay.
Baaskiilada isku midka ah ee enzyme waxaa sidoo kale laga yaabaa inay sabab u tahay duumada iyo sepsis.
Cudurrada cagaarshowga, oo ay ka mid tahay heerka aqoonta bilirubin ee sarreeya, waxaa ka mid ah:
- Gilbert's syndrome ;
- cudurka Kriegler-Nayyar syndrome;
- Lucy-Driskol syndrom;
- cagaarshow aan cadi ahayn.
Dhibaatooyinka noocan ahi waa dhif.
Bilirubin toos ah
Cudurrada beerka, xayawaanka dheecaanka ayaa laga yaabaa in la niyad-jebiyo, sababta oo ah bilirubin-ku wuxuu ku dhex jiraa dhammaantiis oo aan laga dhex gelin xiidmaha yar, laakiin waxaa loo tuuraa dhiigga. Tani waxay ku dhacdaa fayraska cagaarshow, bakteeriyada, sunta sunta iyo boogga.
Waxyaabaha kale ee keena bileerubin toos ah ee dhiigga:
- ragga daacuunka ku ah;
- Cirrhosis-ka bilowga ah;
- cagaarshowga haweenka uurka leh sababtoo ah dareenka qaar ka mid ah haweenka qaarkood si aad u sarreeya qiyaasta estrogens;
- burooyinka beerka.
Bile wuxuu beerka ka soo baxaa duodenum ilaa hal ceel, oo haddii lumen la xiro, bilirubin toos ah ayaa lagu duraa dhiigga. Tani waxay dhacdaa marka:
- xakameynta xuubka xiidmaha ka soo baxa dibedda sababtoo ah caabuq ba'an ama xanuun daran oo ku dhaca xameetada (fangruska);
- beerka loo yaqaan 'echinococcus (parasite);
- Isku-shaandheyn ka mid ah duodenum (ciriiriga ku dhasha);
- burooyinka duumada ama beeryarada;
- aneurysm ee artery hepatitis;
- cholelithiasis;
- cholangitis ba'an oo joogto ah;
- burooyinka xiidmaha.
Daaweynta cudurka bilirubin ee ku jira dhiigga ayaa loo qoondeeyey iyadoo ku xiran sababaha keena korodhka diirada ee enzyme this.