Qaababka qalliinka casriga ah ee daaweynta waxaa laga saaraa baahida loo qabo in la sameeyo jeexisyo waaweyn, taas oo lagu gaaro iyada oo ay ugu wacantahay qalab khaas ah - aalado loo yaqaan endoscope, oo loogu yeero waxqabadyada dhammeynta indhaha. Laparoscopy waa mid ka mid ah noocyada ugu caansan ee endoscopy. Aan ka fikirno, waa maxay - waa laparoscopy, xaaladaha noocan ah waa la isticmaali karaa.
Laparoscopy - maxay tahay?
Hawlgallada ku saabsan xubnaha gudaha, ee ay sameeyeen habka furan, waxay u baahan yihiin in ka badan hal cutub si loo gaaro diiradda quudinta. Hawlgallada endoscopic waxaa loo sameeyaa si kala duwan: helitaanka jirka waxaa loo baahan yahay in la sameeyo dhejin yar ama dhamaystiran iyada oo aan la isticmaalin unugyo, iyagoo soo bandhigaya endoscope iyada oo loo marayo waddooyinka dabiiciga ah. Endoscope-ta caafimaad waa dhuun dheer, dhammaadka taas oo ah ilo iftiin ah oo ku xiran iyo kamarad-yar oo sawir-ku-muujinaya sawirka. Intaas waxaa dheer, qalabka lagama maarmaanka ah ee qalliinka waxaa loo geeyaa xubnaha iyada oo tuubooyin dhuuban.
Qaliinka qalliinka indhaha waxaa uu bixiyaa howlgallo badan oo kala duwan oo ku saabsan daaweyn kasta. Laparoscopy waa farsamo ku habboon xubnaha jidhka caloosha iyo miskaha. Endoscope ee kiiskan waxaa loo yaqaan 'laparoscope'. Waxaa jira noocyo kala duwan oo laparoscopy ah: caafimaadka, ogaanshaha iyo xakamaynta. Daweynta - wax-qabadka yar-yar ee wax-ka-qabashada, oo noqon kara midka ilaaliya (maamul dawo) ama qalliin. Qalabka jiritaanka iyo xakamaynta waxaa loo isticmaalaa si loo muujiyo xaaladaha xubnaha gudaha.
Laparoscopy Diagnostic
Isticmaalka laparoscope for diagnosis waa marxaladda kama dambeyska ah ee lagu ogaado xaaladaha cudurada wadnaha iyo sababaha ay u dhacaan kiisaska daraasaddaha caadiga ah ee kiliinikada. Badanaa, baahidani waxay soo baxdaa marka la sameynayo cilad kale. Badanaa daraasaddan waxaa lagu magacaabaa:
- qaababka miyir-beelka ee caloosha caloosha, gobolka miskaha;
- Calaamadaha xanuunka ee joogtada ah ee aan la garanaynin;
- dhalmo la'aan sababo aan sabab lahayn;
- shaki ka mid ah uurka ;
- cudurrada qalliinka ee qallalka caloosha oo leh calaamado shaki leh.
Xaaladaha intooda badan, laparoscopy-ka lagu ogaado ilmo-galeenka ayaa u oggolaanaya boqolkiiba boqol kalsoonida inuu sameeyo baaritaanka, maadaama uu dhakhtarku maamulo si uu u arko kuwa ugu yar. Mararka qaarkood manuucyada baaritaanka waxaa lagu daraa daaweyn qalliin oo ku saabsan cudurada la shaaciyey (ka saarista burooyinka, adhesions, ka-goosashada endometrium u baxda iyo wixii la mid ah).
Laparoscopy Cerriliga
Hawlaha laparoscopic waxaa lagu sameeyaa, sida haddii uu ku jiro mikroskoobo, oo ay bixiso muuqaal weyn, sababtoo ah qalabka la isticmaalay wuxuu abuuraa afartan laab katimaad, iyo mahadsanaanta optics-ka, hay'adda hawl-qabadka ah ayaa lagu kormeerey xaglo kala duwan. Laparoscopy, sida farsamooyinka dhaqameed, waxaa lagu samayn karaa qaab qorsheysan (tusaale ahaan, ka saarista xitaa ) ama noqotaa xaalad degdeg ah (laparoscopy of appendicitis).
Waa in la ogaadaa in laparoscopy uu yahay fara-galin la sameeyo iyadoo la yareeyo dhiig yari iyo xanuun daciif ah. Thanks to jeexjeexyada ugu yar, cilladaha postoperative ayaa ku dhowaad aan la arki karin, taas oo si gaar ah muhiim ugu ah haweenka da'da yar. Si ka duwan hawlgallada qalliinka, laparoscopy uma baahna cusbitaal dhaadheer iyo u hoggaansanaanta nasashada sariirta.
Laparoscopy - calaamadaha
Hawlgalka laparoscopy waxaa lagu sameeyaa kiisaska caadiga ah ee soo socda:
- oogista xaydha, in jiritaanka isku dhejinta;
- foosha 'ovarian';
- oogada xannibaadda;
- hernia inguinal;
- hernia xummad;
- hernia oo ka mid ah furitaanka neefsiga ee diaphragm;
- cyst ee beerka;
- xannibaadda tubooyinka dhoobada ;
- qanjirada uterineine;
- endometriosis ;
- ka-tegista ilmo-galeenka, hoosta;
- burooyinka qanjidhada qanjirada;
- geedi socodka dabka;
- kiniin la'aanta kaadida;
- marxaladaha hore ee kansarka;
- necrosis xannuunka beerta;
- cayilka.
Laparoscopy - ka hortagga uurka
Khatarta Laparoscopy waxay leedahay waxyaalahan soo socda:
- perulonitis purulent;
- xanuun aan caadi ahayn ee kalyaha ama caanaha;
- Dhibaatada ba'an ee wareegga maskaxda;
- isbedel dhab ah ee waxqabadka nidaamka wadnaha iyo neefsashada;
- xannibaad xiidmaha;
- la wareegay dhawaan howlaha furan;
- Xilliga Gaaban;
- naxdinta dhiig karka;
- geedi socodka muhiimka ah ee lafaha miskaha;
- neefta neefta oo leh xasaasiyado isdaba joog ah;
- xasaasiyadda suuxinta.
Laparoscopy - sida loo diyaariyo qalliinka?
Haddii bukaanka loo qoro laparoscopy, sida loo diyaariyo, wuxuu kuu sharxayaa dhakhtarka ku jira. Ka hor intaan qaliinka la samaynin, waxqabadyo kala duwan oo lagu ogaanayo (dhiigga iyo kaadida, baarista unugyada, raajada sawirka, ultrasound, iwm.) Ayaa badanaa la sameeyaa, bukaanka ayaa su'aal laga qabaa cudurrada la kala sooco, hawlaha, falcelinta xasaasiyadda. Diyaarinta ka hortagga waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
- dhowr maalmood ka hor laparoscopy - u hoggaansamida cunto aan caddaalad lahayn, taas oo ka reeban isticmaalka dufanka, duban, macmacaanka, cabitaanka kaarboon iyo khamriga;
- diidmada in la cuno oo cabbo 12 saacadood qalliinka ka hor;
- Nadiifinta mindhicirada iyada oo loo marayo enema (ka hor inta aan la seexin ama subixii kahor qalliinka);
- maalinta la qorsheeyey - qaadashada qubeyska iyo kaydinta, taas oo la adeegsan doono.
Sidee laparoscopy loo sameeyaa?
Laparoscopy, farsamada waxqabadka taas oo ah mid adag, ayaa lagu fuliyaa oo kaliya dhakhaatiir qibrad leh oo khibrad u leh oo qaatay tababar gaar ah. Tani waa sabab, marka laga reebo, xaqiiqda ah in shaashadda oo dhan dhaqdhaqaaqa ay leedahay jihada ka soo horjeeda, iyo sidoo kale abuurtaa aragti gardarro ah ee qoto dheer ee goobta daaweynta. Laparoscopist waa in ay si fiican u bartaan farsamada afka, sababtoo ah marmarka qaarkood waa in loo baddalo farsamadan marka dhibaatooyinka soo baxa ama farsamada la keenay.
Qaliinka ka hor, bukaanka waxaa baaraya suuxiyoole suuxiye, kaasoo dooranaya nooca suuxdinta. Badanaa waxay sameeyeen suuxdinta sonotracheal ama suuxdinta isku dhafan. Marka xigta, pneumoperitoneum ayaa la sameeyaa - buuxinta qoyaanka caloosha oo leh gaas ayadoo la adeegsanaayo cirbad iyada oo la koontaroolayo cadaadiska iyo xawaaraha socodka. Tani waxay lagama maarmaan tahay in kor loo qaado derbiga caloosha, si aad u shaqeyso, ugu yaraan taabasho xubnaha kale.
Tallaabada xigta waa hordhaca qalabka ugu horeeya (tuubada) iyada oo loo marayo derbiga caloosha, halkaas oo goobta boogta loo xushay iyada oo ku xiran meesha uu ka shaqeynayo xubnaha. Tuubadan tuubada laparoscope waa la isku durayaa, iyadoo la kantaroolayo hannaanka dheeraadka ah ee la keeno-qalabyada. Ka dib baaritaan buuxa oo ka yimaada xubnaha gudaha, waxqabadyo caafimaad ayaa la sameeyaa, ka dib marka la dhaqo goobta shaqada, sii deynta gaas, dharbaaxidda jeexjeexyada iyo wixii la mid ah.
Xinjir Xeedha Laparoscopic
Hawlgalku wuxuu saaran yahay xargaha, kaas oo loo marayo helitaanka laparoscopic, waxaa si weyn loogu isticmaalaa kololitiyada iyo burooyinka, oo loo arko in la door bido in la furo waxqabadka ("heerka dahabka"). Iyadoo ay ku xiran tahay xaalada adag ee xaaladda, laparoscopy ee gallbladderka waxaa lagu sameeyaa saddex, afar ama shan dhibcood oo ku yaal derbiga caloosha. Xaaladaha qaarkood, waxaa jira baahi loo qabo in loo wareejiyo hawlgal furan:
- daacad u ah anatomy ee gobolka la shaqeeyo;
- adhesive adag adag;
- horumarinta dhibaatooyinka.
Cudurka Laparoscopic
Iyada oo ah caabuq faleeb ah, laparoscopy, farsamada taas oo si fiican loo soo saaro, ayaa lagu sameeyaa iyadoo la raacayo tilmaamahan soo socda:
- appendicitis ba'an maalinta koowaad ee bilawga ah ee cudurka;
- appendicitis joogto ah;
- infakshinka degdega ah ee ku lifaaqan ee isku dhafan oo leh heer sare ah cayilka ama macaanka diabetes mellitus;
- rabitaanka bukaanka ee ah in laga saaro lifaaqa hab habaaban.
Dhibaatooyinka oo dhan, waxaa looga baahan yahay in ay sameeyaan saddex punctures oo ku yaal derbiga caloosha, dhibcaha kuwaas oo lagu doorto iyadoo ku xiran siyaabaha anatomical ah. Hawlgalkan waxaa lagu samayn karaa suuxdinta gudaha. Baahida loo qabo in la tago qalliin furan ayaa ka muuqda xaaladaha noocaas ah:
- ogaanshaha cudurka peritonitis;
- Goobta qashin-qaadka ah ee ku-xigeenka;
- cillad, dhoobo;
- dhibaatooyin kala duwan.
Laparoscopy ee ginecology
Marka la tixgelinayo codsiga beerta laparoscopy, waxaa habboon in la ogaado in tani ay tahay farsamo ay xaalado badani ilaaliyaan xubnaha taranka: ilmo galeenka leh myomas, ugxansiisyada ku jira fiixda, tubbo dhicis ah ee uurka. Badanaa, kaliya seddex sariirood oo yaryar ayaa loo baahan yahay, si ay saameyn weyn u yeeshaan qurxinta.
Calaamadaha qaarkood, laparoscopy iyo hysteroscopy ayaa lagu sameeyaa isku mar. Hysteroscopy - wax-ka-qabashada, oo noqon karta ciladda ama hawl-galka, ayaa loo sameeyaa si loo baaro cirridka uterineine, qaadashada biopsy-ka, daaweynta cudurada qaybo ka mid ah xubintaan (tusaale ahaan, saarista burooyinka). Qalabka loogu talagalay murgacashada - qanjidhada 'visteroscope' - waxaa lagu geliyaa afka ilmo-galeenka. Isku daridda laparoscopy iyo hysteroscopy waxay ballaarisaa suurtagalnimada inay abuurto sababaha xaaladaha cudurada wadnoolajiyada iyo ciribtirka iyada oo aan loo baahneyn in la isticmaalo suuxdin laba goor.
Dhibaatooyinka laparoscopy
Dhibaatooyinka suurtagalka ah ee ka dambeeya laparoscopy:
- dhaawaca maraakiibta xamuulka ee xididdada dhiigga;
- gooyo xubnaha gudaha;
- hypothermia;
- dhismaha gumeysi;
- cilladaha wadnaha iyo habka neefsashada;
- dhiigbax;
- formation of adhesions .
Soo kabashada ka dib laparoscopy
In kasta oo xaqiiqda ah in laparoscopy uu yahay farsamo yar-yar oo farsamo, bukaan-socodka waxaa laga saari karaa dhawr maalmood ka dib, talooyinka qaar ayaa loo baahan yahay si looga fogaado dhibaatooyinka muddada-dheer. Marka, ka dib markii laparoscopy lagama maarmaan yahay:
- Ku adkeyso sariirta (dhowr saacadood illaa dhowr maalmood).
- Yaree dhaqdhaqaaqa jireed 6 bilood.
- U hoggaansanaanta cuntada saxda ah ee dhakhtarku soo qoray.
- U fiirso nasashada galmada muddo 2-3 toddobaad ah.
- Uurka waa inaan la qorsheyn wax ka hor 6-8 bilood ka dib.