Kormeerka xuubka gudaha, ee loogu talagalay ujeedooyinka cudurka ama daaweynta, ayaa lagu sameeyaa iyadoo la adeegsanayo habka endoscopic, oo lagu baaro bronchoscopy. Waa maxay bronchoscopy, habkee ayuu u shaqeeyaa iyo sababta - su'aal u baahan tixgelin faahfaahsan.
Waa maxay bronchoscopy?
Si aad u bilawdo, waa inaad tixgelisaa qeexidda qeexida aragtida bronchoscopy, nooca habka iyo marka la qoro. Magaca oo buuxa waa tracheobronchoscopy. Tani waa hab casri ah oo kuu ogolaanaya inaad si indho-indhogal ah u eegto trachea iyo bronchi. Samee boronoscopy oo isticmaalaya qalab fibrobronhoscope qalab gaar ah, kaas oo ka kooban cabis khaas ah oo leh sawir ama kamarad dhammaystiran. Si aad u xakameyso aaladda isticmaalka qalab gaar ah oo lagu qalabeeyo manipulator.
Waa maxay muu-chelososcopy muujinaysaa?
Ogaanshaha tayada bronchoscopy waa iyo sida loo sameeyo nidaamkan, waa inaad ka ogaataa qodobbada muhiimka ah. Tracheobronchoscopy waxaa badanaa lagu sameeyaa adigoo ku xiraya qalabka ilaa sanka, marar badanna afka. Khabiirka takhasuska leh ka hor intaan qalliinka lagu daboolin seddex daawo iyo suuxdin gudaha ah si looga saaro farxad aad u badan, xanuunka iyo xanuunka. Gaar ahaan xaaladaha adag, suuxdinta guud ayaa loo isticmaalaa. Dabadeed qalabku wuxuu geli karaa xubinta baaritaanka. Marka lagu daro kormeerka muuqaalka, bronchoscope waxay u oggolaanaysaa in dheecaan laga qaado in la sameeyo baaritaan dheeraad ah.
Maxaa baaritaanku ku arki doonaa daraasaddan:
- xaako, malax iyo xab;
- geedi socodka bararka;
- joogitaanka hay'adaha shisheeye;
- suuxdinta sambabada;
- foosha;
- lumen dhuuban oo ka mid ah buro ama baaritaan balaadhan oo aan caadi ahayn;
- joogitaanka burooyinka;
- fistula, barar, nabaadiin;
- dhiig-bax.
Bronchoscopy - calaamadaha
Nidaamka noocan oo kale ah sida bronchoscopy ee bronchi iyo trachea waxay leedahay tilmaamaheeda, taas oo noqon karta cilad ama daaweyn. Haddii su'aasha, bronchoscopy - in aynu tixgelinnay arrintan, ka dib marka la raaco macquulnimada iyo is-waafajinta tixgelinta arrintan, mid waa inuu tixgeliyaa calaamadaha ugu muhiimsan ee isticmaalka bronchoscope.
Tilmaamaha loogu talagalay tracheobronchoscopy ujeedooyin daaweyn:
- joogitaanka jidhka shisheeye ee xubnaha neefsashada, iyadoo ujeedadu tahay ka saaridooda;
- ka saarista burooyinka cagaarshowga iyo malignantaha, neoplasms kale iyo boomaal mucous.
- rakibidda stent gaar ah markaad isku qaboojiso hawo-mareenada leh burooyin.
- saarista xabeeb iyo malax.
Ujeedooyinka ogaanshaha, calaamadaha baaritaanka kansarku waa sida soo socota:
- cirridka sambabada;
- oof-wareenka waa badanaa;
- dhiig daadinta;
- tuhunka neoplasm;
- ogaanshaha sababaha cudurada neefsashada ee culus;
- qaaxada;
- sigaarka sigaarka;
- qufac aan sabab lahayn.
Bronchoscopy - ka hortagga
Nidaamka bronkoskopi wuxuu leeyahay tiro badan oo ka hortag ah jimicsiga, kaas oo aad u muhiim ah in la ogaado. Caadi ahaan, takhasuseyaashu waxay soo ururiyaan taariikh dhamaystiran ka hor inta ayan qeexin habka looga hortago dhibaatooyinka aan la rabin iyo mararka qaarkood khatarta bronchoscopy la sameeyo iyada oo aan la tixgelin mowqifyooyinka kuwaas oo noqon kara qaraabo iyo gebi ahaanba.
Mucjisooyinka dhabta ah:
- wadno xanuun wadnaha ah, ayaa la xanuunsaday in ka yar lix bilood ka hor;
- sambabada iyo wadnaha oo aan ku filneyn heerka saddexaad;
- istaroog ba'an;
- dulqaad la'aanta suuxinta;
- neefta neefta oo ku jirta qaabka ugu xun;
- xanuunka oo ku yaala peritoneum;
- Dhibaatada xanuunka iyo trachea;
- cudurada dareemayaasha;
- arrhytmia.
Qaraabo ahaan:
- diabetes mellitus;
- qeybtii dambe ee uurka;
- wareegga caadada;
- heerka saddexaad ee goiter;
- IHD;
- ARI;
- khamriga oo leh qaab dabiici ah.
Sidee loo sameeyaa burooskopi?
Su'aasha ah sida loo tijaabiyo boronoscopy waa mid muhiim u ah kuwa loo qoondeeyey nidaamkan. Tracheobronchoscopy waa in la sameeyaa ka dib diyaarinta, iyo habka uu u shaqeynayo waxaa go'aaminaya takhasus leh, oo ku saleysan sababaha iyo kakanaanta qorshaynta la qorsheeyay. Bronchoscopy, sida loo sameeyo iyo sida loo diyaargaroobo - arrin muhiim ah oo ku xiran natiijada guuleysiga nidaamka.
Diyaargarowga bronchoscopy
Diyaargarowga waajibaadka bukaanka ee baaritaanka tijaabada ah waxaa ka mid ah falanqayn fara badan:
- ECG;
- Raajada sambabada ;
- baaritaanka dhiigga ee HIV, waraabowga, cagaarshowga iyo guud ahaan;
- coagulogram.
Marka lagu daro baaritaanada, bukaanku waa inuu u hoggaansamaa shuruudaha qaarkood ka hor intaan la raacin nidaamka:
- Cuntada ayaad heli kartaa ugu dambeyn sideed fiidkii oo aanad aad u xirneyn.
- Maalinta ka hor intaadan seexanin waa lagama maarmaan in aad qaadato daawada dareenka.
- Maalinta qalliinka, waa inaad joojisaa sigaarka.
- Tracheobronchoscopy waxaa lagu sameeyaa calool madhan.
- Qaliinka ka hor, waa in la faaruqiyo kaadi haysta iyo xiidmaha.
Bronchoscopy oo laga qaado dheecaan
Ogaanshaha sida loo yaqaan 'bronchoscopy' (biopsy), waxaad u diyaarsan kartaa dareen ahaan habsocodyada xun. Inkasta oo, sharaxaad ka mid ah wax-qabadka noocaas ahi waa mid aan fiicnayn, faahfaahinta asluubtuna waxay cabsi gelin kartaa qof kasta. Sidaa daraadeed, taxanaha ficilku waa:
- Tuubada qalabka ayaa la geliyaa iyada oo loo marayo baaskiilada goobta goobta baaritaanka (taas oo ah sameynta maaddada la qorsheeyay).
- Iyada oo la xakameynayo habka loo marayo teleefishinka raajada, waxaad ku riixdaa qasacadaha gaarka ah ilaa meesha joogsiga.
- Xilliga qulqulista, darfaha daroogada ayaa lagu dhajiyay baqshiinka sambabada waxayna qaadaan kicin maxkamad.
- Haddii bukaanku bukaanku dareemo xanuun, waa in si degdeg ah looga saaro qalabka iyo alaabta laga qaato goobta kale.
- Nidaamkan wuxuu qaadanayaa sadex ilaa todobo shay.
- Nidaamka waa la dhammeeyaa kadib markii lagu qanco joojinta joogtada ah ee dhiigbaxa ee meelaha waxyeelloobay. Dhiiga ka yimaada tubaakada iyo trachea waa la dabeecadaa.
Bronchoscopy hoosta suuxdinta
Xaaladaha qaarkood, tracheobronchoscopy waxaa lagu sameeyaa suuxdinta guud. Dhamaan xarumaha caafimaadku ma laha awood farsamo taas, markaa waa inaad horay u sii ogaatid helitaanka qalabka lagama maarmaanka u ah habka. Faa'iidooyinka ugu muhiimsan ee nidaamkani waxa ay ka ilaalinayaan dareenka xilliga postoperative, kuwaas oo ay muujiyeen xanuun daran iyo qufac xanuun, taas oo xittaa kuu oggolaaneysa inaad guurto. Bronchoscopy, oo loo isticmaalo kiis kasta, waxaa lagu sameeyaa marka laga reebo xasaasiyadda suuxdinta.
Amarka bronkoska ah ayaa la sameeyey sida soo socota:
- Sambabka bukaan-socodka ayaa hawo-qaboojiya dhowr daqiiqo.
- Xaddiga 1% ee sodium thiopental ayaa si habboon loo maamulaa.
- Kadib bilowga heerka suuxdinta saddexaad, daroogada ayaa la joojiyay oo dadka nasashada ee sambabada laga soo saaro ayaa la soo saarey iyo hawo la qabadsiiyay.
- Kadib bilawga nasashada, maaskarka ayaa laga saaraa oo wuxuu u gudbiyaa habka ugu habboon ee loo yaqaan "tracheobronchoscopy", ee amarka lagu sifeeyey kor.
- Mar kasta ma suura gal ah in la sameeyo hawo gaaban oo buuxa oo leh muraayad (suuxdinta qalabka), sidaas darteed haddii calaamadaha hypoxia ay muuqdaan, bukaanku waa in la mariyaa oo sii wadaa in hawo la geliyo sanbabbada.
Bronchoscopy - dhibaatooyin
Nasiib darro, dhibaatooyinka ayaa dhici kara ka dib marka la baaro baaritaanka bronchoscopy, inkastoo habkan loo tixgeliyo inuu yahay mid amaan ah. Halista muuqaalkeedu waa mid aad u yar, laakiin qofna ma bixin karo damaanad buuxda oo ah nabadgelyo buuxda.
- xanuunka laabta;
- heerkulka jidhka oo kordhay;
- lallabbo, inta badan waxaa la socda matag;
- xoqista iyo hinraaca;
- Dheecaan dux ah oo dhiig ah.
Baaritaanka ka dib, waxaa lagu sameeyaa suuxdinta, dhibaatooyinka waxay noqon karaan sida soo socota:
- bronchospasm iyo loringospasm;
- xasaasiyadda iyo hyperthermia;
- Dhibaatada bronchus (aad dhif u ah);
- oofwareenka.
Natiijooyinka baaritaanka bronchoscopy
Ka dib markii la baaray, waxaa la yiraahdaa sirnomerny. Iyadoo ay ku xiran tahay tilmaamihii hore ee nidaamka, iyo sidoo kale habka loo fuliyay, daraasad dheeraad ah oo ku saabsan maaddada (marka laga soo qaado biopsiga) waxay ku xirnaan doontaa. Bronchoscopy, ka dib baaritaanyada lagu sameeyo shaybaarka, waxay kaa caawin kartaa sameynta baaritaanka saxda ah. Badanaa waxaa la ogaadaa cudurada, taas oo marxaladda ugu horreysa ay tilmaameyso habka loo marayo.
Natiijooyinka soo noqnoqda badanaa ka dib marka cudurka tracheobronchoscopy waa sidan soo socota:
- fistulas oo calaamad u ah cudurka qaaxada ;
- Lumen dhuuban iyo candhuuf ah oo isku dhafan ayaa hadli kara iyo cystic fibrosis ;
- endobronchitis;
- calaamadaha neefta neefta (brontial bronchial nex): badan oo candhuuf ah oo aan lahayn finan, guduudasho xuubka iyo xajmiga;
- hoos u dhaca lumen iyo barar derbiga ayaa ka hadli kara koritaanka buro;
- wareegyada ballaadhan, cidhifyada aan caadiga ahayn, jiritaanka necrotic lesions - calaamadaha cudurka kansarka;
- Cudurka Bronchoectatic waxaa weheliya candhuufta midabka leh oo leh malax iyo kalluun.